Už som sa dotkol otázky nepodložených obvinení z tabaku a cigariet: „Je fajčenie nebezpečné pre vaše … choroby?“
Ale ako sa neskôr ukázalo, bol to iba začiatok. Bolo by treba urobiť niekoľko stĺpikov, po ktorých prestanete šklbať pri zapaľovaní cigarety a nebudete sa cítiť mizerne, ak na vaše dieťa zrazu fúka tabakový dym.
V sieti existujú dosť významné fakty, že protitabaková spoločnosť nasadená po celom svete nie je nič iné ako hon na čarodejnice a sleduje trochu iné ciele, ako deklaruje. Teraz sa nebudeme venovať konšpiračnej teórii, iba sa pozerajme na veci rozumne. Ako vždy, s pomocou vedcov.
Začnime historickou perspektívou
(použité materiály od Barryho Grovesa PhD)
Fajčenie, najmä fajčenie cigariet, bolo po prvýkrát uznané ako príčina rakoviny pľúc v 50. rokoch 20. storočia. Následne ho obvinili z mnohých ďalších chorôb vrátane kardiovaskulárnych chorôb. Aj keď v lekárskej literatúre existuje veľa článkov, ktoré naznačujú, že fajčenie je pôvodcom týchto chorôb, je potrebné vyvrátiť aj značné množstvo práce. Tu nehovoríme o izolovaných disidentoch.
Propagačné video:
Už viac ako polstoročie sa ustavične ozývajú požiadavky prestať fajčiť, aby sa znížil počet srdcových chorôb. Zároveň sa začala formovať súčasná paradigma ľudskej existencie - znižujeme hladinu cholesterolu, držíme diétu a cvičíme v mene dlhovekosti. Čisto štyri z apokalypsy.
Pokles ischemickej choroby srdca (ICHS) sa začal vnímať ako dôsledok národného odvykania od fajčenia a zdravých stravovacích návykov.
Grafy nárastu srdcových chorôb v rôznych vekových skupinách v USA v devätnástom storočí a ich následný pokles od roku 1900 do roku 1978 však iba zodpovedali aktívnemu fajčeniu populácie. Grafy, ktoré vedci nakreslili, jasne ukazovali, že neexistovala nijaká súvislosť.
Ďalšie štúdie preukázali podobné výsledky. Vedúci tímu Marmot MG a jeho kolegovia čelili problémom pri potvrdzovaní celosvetových axiómov nebezpečenstva fajčenia a zaoberali sa trendmi v úmrtiach na srdcové choroby v 18 krajinách sveta. Porovnávali rozdiely medzi mužmi a ženami a medzi sociálnymi triedami v Anglicku a vo Walese. Študovali tiež trendy v postojoch k fajčeniu a stravovacím návykom. Bolo poznamenané, že žiadny faktor nie je zodpovedný za všetky zmeny.
Keď hovoríme o fajčení, vysvetľujú:
A ďalej:
To nie je prekvapujúce, pretože údaje, ktoré primárne zdôrazňovali zvýšenú mužskú tendenciu k infarktu, ktorá sa prekrývala s ischemickou chorobou srdca. Ukázalo sa, že trendy v úmrtnosti na koronárne choroby srdca u oboch pohlaví nechceli držať krok s predstavami o nebezpečenstve fajčenia.3
Pri pokladni vyplynuli napríklad tieto závery:
V roku 1987 Dr. J. Shepherd a kolegovia poznamenali, že predpoklad, že pokles srdcových chorôb v USA, Fínsku, Izraeli a Austrálii je dôsledkom úprav stravovania a odvykania od fajčenia, je nesprávny.
„Pokles srdcových chorôb možno pripísať úspechu vnútroštátnych politík, ktoré vedú k tomu, aby všeobecná populácia prestala fajčiť a prešla na diéty s nízkym obsahom nasýtených tukov.“Poznamenávajú však tiež, že zmeny v úmrtnosti a chorobnosti sa začali skôr, ako tieto iniciatívy nadobudli účinnosť.
Fajčenie môže byť prospešné
Štúdia Framingham Heart, publikovaná v roku 1989, sa zaoberala dôkazmi fajčenia v kombinácii s CAD u mužov a žien po tridsiatke a nenašla nijaké dôkazy o tom, že fajčenie zvyšuje riziko CAD.
Fajčenie môže byť prospešné: „… takmer žiadny z rizikových faktorov pre ženy nie je väčší ako 1. V skutočnosti je väčšina mier mierne pod jednotou. To naznačuje, že ICHS sa pravdepodobnejšie vyskytuje u nefajčiarov ako u fajčiarov. ““
Aj skúsenosti fajčiarov majú pozitívny vplyv na prognózu ochorenia koronárnych artérií s nástupom staroby. Starší fajčiari podľa Framinghamových údajov majú nižšie relatívne riziko ochorenia koronárnych artérií ako mladší fajčiari, a to aj napriek pravdepodobne dlhšej dobe fajčenia v staršej skupine.
„Výsledky boli úžasné: percento CHD bolo vyššie u nikdy nefajčiarov ako u tých, ktorí prestali fajčiť. Zodpovedajúca incidencia ischemickej choroby srdca súvisiaca s vekom … pri 12-ročnom sledovaní po 4. prieskume bola 8,3 / 1 000 pre bývalých fajčiarov a 12,0 / 1 000 pre nefajčiarov. “
A nakoniec, ovplyvnení faktami, vedci záver verejne potvrdili tvrdením, že „údaje z Framinghamu … vždy ukázali, že muži, ktorí nikdy nefajčili, mali vyššiu úmrtnosť ako muži, ktorí prestali …“
„… zvláštny záver je, že je lepšie fajčiť a prestať fajčiť ako nikdy.“
Framinghamove údaje potvrdili ďalšie tri pokusy o nájdenie závislosti:
Londýnska univariantná štúdia fajčenia nezistila u fajčiarov žiadny úžitok (J Epidemiol Commun Med 1982 1982; 36: 102-8);
dvojsmerná štúdia v Osle (strava a fajčenie) preukázala nižšie riziko koronárnych artérií u nefajčiarov, ale nešlo o cigarety, ale o zmeny v cholesterole (J Oslo City Hosp 1982; 32: 31-54);
MRFIT nezistil žiadne významné rozdiely v celkovej úmrtnosti alebo úmrtnosti na ochorenie koronárnych artérií, a to napriek skutočnosti, že dokonca špecificky zahodil niektoré údaje v prospech cigariet (JAMA 1982, 249: 1465-77).
Pasívne fajčenie má tiež svoje výhody
Samotné fajčenie nemusí byť pre vlády také znepokojujúce, ak milovníci cigariet nedýchajú dym, ale ho hromadia niekde v sebe. Dym však vychádza. A mnohí boli presvedčení, že je to škodlivé.
Oficiálne stanovisko bojovníkov proti tabaku je také, že sú ostatní v ohrození, čo znamená, že to už nie je osobná vec človeka, čo si vziať do úst, ale vec verejná. Niektoré fakty však naznačujú opak.
Toto je najväčšia štúdia, ktorú sme mohli nájsť o účinkoch pasívneho fajčenia. Študoval 118 094 ľudí takmer štyridsať rokov.
Na konci roku 1959 zaradila Americká rakovinová spoločnosť do štúdie pre prevenciu rakoviny (CPSI) 118 094 dospelých. Sledované boli v rokoch 1960 až 1998. Osobitná pozornosť sa venovala 35 561 osobám, ktoré nikdy nefajčili, ale ktoré mali fajčenia.
Cieľom štúdie bolo zistiť relatívne riziko úmrtia na srdcové choroby, rakovinu pľúc a chronickú obštrukčnú chorobu pľúc a spojiť sa s aktívnym fajčením.
To, čo vedci zistili, nikto nečakal. V priebehu celého experimentu od roku 1960 do roku 1998 bolo vekovo upravené relatívne riziko (95% interval spoľahlivosti) pre nefajčiarov vydatých za fajčiarov oproti nefajčiarom žijúcim s nefajčiarmi:
Muži (9619)
0,94 (0,85 až 1,05) pre ochorenie koronárnych artérií, 0,75 (0,42 až 1,35) pre rakovinu pľúc a
1,27 (0,78 až 2,08) pre chronickú obštrukčnú chorobu pľúc
Ženy (25 942)
1,01 (0,94 - 1,08) pre ischemickú chorobu srdca
0,99 (0,72 až 1,37) pre rakovinu pľúc, 1,13 (0,80 až 1,58) pre chronickú obštrukčnú chorobu pľúc.
Upozorňujeme, že skóre rizika menej ako 1,0 naznačuje výhodu, viac ako 1,0 označuje škodu. Takže u mužov pasívne fajčenie zvýšilo riziko chronickej obštrukčnej choroby pľúc asi o 27%, ale znížilo riziko srdcových chorôb o 6% a celkom prekvapivo znížilo riziko rakoviny pľúc o 25%.
U žien malo pasívne fajčenie malý alebo žiadny významný účinok, s výnimkou mierneho zvýšeného rizika chronickej obštrukčnej choroby pľúc.
Nezistili sa žiadne významné súvislosti medzi tabakovým dymom v prostredí a zvýšeným výskytom chorôb. aj keď manipulácie z výpočtov odstránili nefajčiarske objekty, ktoré sa odvážili ochorieť alebo zomrieť cez čiaru strany.
Slabší? Podľa ich údajov mali hlasno vyhlásiť, že pasívne fajčenie tieto dve choroby lieči. Minimálne pre mužov.
Ako teda fajčenie získalo svoju démonickú podobu?
V roku 1976 dvaja vedci pod smiešnym menom Kukla a Peťo zverejnili dokument, ktorý uvádza, že denná spotreba cigariet britskými lekármi, ktorá bola skúmaná v súvislosti so správou generálneho chirurga z roku 1964, klesla z 9,1 v roku 1951 na 3,6 v 1971 rok. Kukla a Pete uviedli, že v dôsledku toho sa úmrtnosť lekárov na rakovinu pľúc znížila o 38%.
V recenzii práce Kukly a Peťa však Philip R. Yu. Burch, profesor lekárskej fyziky (biofyziky) na univerzite v Leedse, ukázal, že Doll a Peto urobili kritickú chybu: porovnali mieru úmrtia na rakovinu pľúc u lekárov s úmrtím na rakovinu pľúc pre celú britskú mužskú populáciu. Birch prepracoval údaje na porovnanie lekárov s lekármi a ukázal, že riziko rakoviny pľúc u lekárov, ktorí prestali fajčiť, sa v skutočnosti zvýšilo o 31%.
V rovnakom dokumente Birch napísal o konzumácii cigariet ženami a mužmi v Anglicku a vo Walese a jasne ukázal pozitívny vplyv fajčenia na smrť na rakovinu pľúc v rokoch 1890 až 1971. Zistil, že k najväčšiemu zvýšeniu úmrtnosti na rakovinu pľúc u oboch pohlaví došlo v časových obdobiach 1916-1920 a 1931-35. Tieto obdobia boli v čase, keď bola spotreba cigariet medzi ženami v Anglicku a vo Walese veľmi nízka. Na základe toho Birch dospel k záveru, že nárast rakoviny pľúc bol spôsobený lepšou diagnostikou a nefajčením.
V Anglicku a vo Walese v skutočnosti medzi začiatkom fajčenia mužov a žien bol 30-ročný rozdiel. Nie je teda prekvapením, že zúriví protifajčiarski aktivisti v Británii oháňali „skutočnosťou“, že nedávny (v roku 1966) nárast rakoviny pľúc u žien bol výsledkom „30-ročnej inkubačnej doby“.
Birch tento argument vyvrátil vykreslením grafov miery rakoviny pľúc u mužov v rokoch 1906-1926 oproti mieram žien v rokoch 1936 až 1966. Ukázalo sa, že ak by bola inkubačná teória správna, obe krivky by museli byť rovnaké; ale boli úplne iné.
Napriek všetkým dôkazom hypotézu Dolls and Peto už na vlajke vzniesli antifajčiarski lobisti a v súčasnosti sú cigarety obviňované z takmer všetkých chorôb, ktoré človek pozná.
Zákaz publikácií
Existuje tiež problém s tlačením publikácií. Zelená vždy svieti pri výskume, ktorý podporuje názor editora, inzerentov a verejnosti. Ak nie sú politicky korektní, nevytlačia ich.
Predpätie nie je nezvyčajné medzi lekárskymi časopismi pri výbere článkov na publikovanie, ale je obzvlášť náročné v súvislosti s tabakom a fajčením.
Stručne povedané, nejde o to, že vám teraz radím, aby ste utiekli s balíčkom cigariet, všetko má svoje vlastné nuansy, ale naozaj dúfam, že pri ťahaní cigarety prestanete myslieť na nevyhnutné nebezpečenstvo fajčenia.