Najnebezpečnejšia kuchárka na svete sa narodila pred 148 rokmi
Bola označovaná za najnebezpečnejšiu ženu v Amerike, bola chytená na polícii, bola jej zakázaná práca v špecializovanom odbore a väznená v ústraní na viac ako dve desaťročia. To všetko sa stalo nie so špiónom alebo zločincom, ale s obyčajným kuchárom. Aké je to byť najslávnejším pacientom s brušným týfusom?
Predstavte si, že jedlo, ktoré varíte, bude smrteľné. Vaši príbuzní, zamestnávatelia, známi, ktorí to vyskúšali, sa cítia veľmi zle. Vzniká im horúčka a hnačky. Snažíte sa im pomôcť - ale len sa zhoršujú. Postupne meníte zamestnanie, ale nikde nezostanete dlho a udalosti sa vyvíjajú podľa rovnakého scenára. Niečo také cítilo Mary Mallon, ktorá bola neskôr uznaná ako prvá známa v medicíne ako zdravý nosič brušného týfusu. Ale poďme si všetko porozprávať.
Mary sa narodila 23. septembra 1869 v Severnom Írsku. Špekuluje sa, že jej matka mohla mať počas tehotenstva brušný týfus, ale nie je jasné, kedy Mary skutočne ochorela. Keď malo dievča 15 rokov, presťahovala sa do USA, aby žila so svojou tetou a strýkom. Keď s nimi bývala, začala najskôr variť pre bohaté rodiny. Prvých tridsať rokov jej života prebehlo ticho a nepostrehnuteľne. Dievča malo jasný kuchársky talent a kuchárky boli platené viac ako mnoho iných zamestnancov (samozrejme, neexistovala šanca zamestnať sa na vyšších pozíciách u imigranta bez vzdelania).
V rokoch 1900 až 1907 pracovala ako kuchárka v štáte New York, počas ktorých vystriedala sedem rodín. Majitelia boli s varením spokojní, problém bol iný: každá rodina, do ktorej išla, začala chorieť. Počas dvoch týždňov jej práce v meste Mamaronek sa objavil brušný týfus, ktorý na týchto miestach dlho nebol. Na Manhattane, kam sa Mary Mallon presťahovala v roku 1901, dostali členovia rodiny, ktorej slúžila, hnačky a horúčky, pričom práčka zomrela.
Kuchár sa zamestnal u miestneho právnika, ale čoskoro ochorelo sedem alebo osem jeho členov domácnosti. Pri ďalšom zamestnaní na Long Islande sa nakazilo ďalších desať ľudí. Miestni lekári urobili bezmocné gesto, pretože brušný týfus bol pre tieto miesta veľmi neobvyklou infekciou. Ale kuchárka mala „šťastie“na prácu vo svojej špecializácii: teraz sa zamestnala u prosperujúceho bankára Charlesa Warrena. Od 27. augusta do 3. septembra 1906 v jeho dome ochorelo na týfus šesť ľudí.
Fotografie mikropreparácie baktérie Salmonella enterica, pôvodcu brušného týfusu / Wikimedia Commons
Pre Georga Thompsona, ktorého rodina si prenajala dom, bolo vypuknutie týfusu šokom. Uvedomil si, že dom s takou reputáciou nikdy nebude prenajatý, ak by sa nájomníci rozhodli, že infekcia pochádza napríklad zo zdroja pitnej vody. Na prešetrenie prípadu si Thompson najal špeciálneho muža - nie detektíva, ako by ste si mohli myslieť, ale sanitárneho inžiniera Georga Sopera, ktorý bol špecialistom na brušný týfus a už odhalil zdroje niekoľkých ohnísk.
Propagačné video:
Soper skontroloval domov a rodinu Warrenovcov, ale nenašiel nič podozrivé. Všimol si však, že krátko pred vypuknutím choroby si majitelia najali novú kuchárku, ktorá o tri týždne skončila. Možno ona bola dôvodom všetkého rozruchu?
Soper sledovala všetky prípady týfusu v štáte za posledných pár rokov. Nezdalo sa, že by medzi nimi bola veľká súvislosť, ale keď testoval svoju hypotézu, uvedomil si, že všetky tieto rodiny mali rovnakého kuchára! Bolo toho málo, čo treba urobiť: vyhľadať samotnú Mary Mallon a zistiť, či je chorá. Podľa Soperových spomienok sa najchúlostivejším tónom pokúsil obrátiť na slečnu Mary so žiadosťou, aby mu dala na analýzu vzorky moču, krvi a výkalov, ale temperamentná Írka mávla vidličkou, aby mu nakrájala mäso, a náš detektív sa ponáhľal ustúpiť.
Je ľahké pochopiť rozhorčenie kuchárky: v Spojených štátoch v tom čase vládol stereotyp o bezohľadných Íroch, ktorý sa samotným emigrantom príliš nepáčil, najmä tým, ktorí sa zamestnali v kuchyni. Ale Soper za ňou nezaostával len tak: nabudúce prišiel s asistentom (aj keď opäť neúspešne), potom - s priateľom z miestneho zdravotného oddelenia. Mary Mallon sa to ale bez boja nevzdala, vynadala tým, ktorí prišli, pohrozila im kuchynským náradím, a keď sa celá spoločnosť vrátila s piatimi policajtmi, opäť na nich mávala ostrou vidličkou a potom zmizla. Nikto nemal čas pochopiť, kam zmizla.
Mary hľadala päť hodín. Keď policajti videli stopy vedúce k plotu, začali skúmať aj susedný dom. Jej miesto pobytu odhalilo sotva znateľné škrabanie na stene pod veľkým schodiskom - do skrine, kde sa schovávala kuchárka, viedli veľmi tesne priliehajúce dvere. Keď vzdorovala a nadávala, posadili ju do sanitky a odviezli do nemocnice, ale aj po ceste vyrazila ako rozzúrený lev.
V nemocnici, kde bola prijatá, ukázali testy pozitívny výsledok. Mary však nejavila známky zlého zdravia a vtedy ešte nikto netušil, že je možné byť zdravou nositeľkou týfusu. Kým pokus trval, naďalej jej robili testy - a zo 163 vzoriek bolo pozitívnych iba 120. Nikto to nikdy nevidel: choroba sa akoby „prebudila“, potom „zaspala“, pacient však nepociťoval žiadne nepohodlie. Lekári zistili v jej žlčníku veľkú akumuláciu baktérií a navrhli tento orgán odobrať, žena to však rázne odmietla. Počas zadržania Mary poslala ďalšiu vzorku stolice do súkromného nezávislého laboratória, kde sa potvrdilo, že je zdravá.
Mary Mallon prijala tento argument do služby a neustále sa jej protivila nútená izolácia na ostrove North Brother Island. Uisťovala, že je zdravá a že držanie nevinnej osoby vo väzení je kruté a nekresťanské. Vymenený vedúci ministerstva zdravotníctva vyslyšal jej prosby a nechal ju ísť na všetky štyri strany a nútil ju, aby prisahala, že nikdy nebude pracovať ako kuchárka.
Plagát venovaný brušnému týfusu. Aby sa znížilo riziko infekcie, požaduje tepelnú úpravu potravín / Wikimedia Commons
Mallon bol prepustený a stal sa práčovňou. Ale táto pozícia bola platená oveľa menej. Po niekoľkých rokoch boja s chudobou a pokušením to Írka vzdala, zmenila si meno na Mary Brown a vrátila sa k svojim obvyklým činnostiam. A všade jej cestu poznačili nové ohniská týfusu. Je pravda, že teraz zmenila prácu tak často, ako to bolo možné, aby Soper už nemohla útočiť na jej stopu.
Nie je jasné, na čo myslela, keď sa v roku 1915 v miestnej ženskej nemocnici zamestnala ako kuchárka. Keď tam ochorelo 25 ľudí a dvaja pacienti zomreli, už sa nebolo možné skrývať.
Späť na chate na odľahlom ostrove Mary Mallon opäť odmietla, aby jej odstránili žlčník. Zvyšok života - dvadsaťtri rokov - strávila v karanténe, stala sa z nej miestna celebrita. Novinári s ňou niekoľkokrát robili rozhovory, dostali však prísny príkaz, aby si z nej nezobrali ani pohár vody. Šesť rokov pred smrťou ochrnula po mozgovej príhode a v roku 1938 nezomrela na týfus, ale na zápal pľúc.
Jej prípad sa stal vôbec prvým príkladom „zdravého nosiča“choroby - až nedávno, v roku 2013, vedci začali chápať, ako môže salmonela týfusu infikovať človeka, ale navonok ho nechať zdravého. Ukázalo sa, že baktérie sa môžu skrývať v jednom z typov buniek imunitného systému, makrofágoch, čo ovplyvňuje prácu tam prítomného proteínu PPAR-delta. Pomocou tohto proteínu zvyšuje Salmonella dostupnosť glukózy pre samotné množenie, ale nie opustenie „úkrytu“. Tento mechanizmus, ktorý bol doteraz objavený iba u myší, mohol byť príčinou všetkých nešťastných udalostí nešťastnej Írky a jej nedobrovoľných obetí.