Zdravotná starostlivosť je dnes reaktívna, retrospektívna, byrokratická a nákladná. Je to ošetrovateľstvo, nie zdravotná starostlivosť. To sa však má zmeniť. Vedci, ktorí myslia vážne na starnutie, predĺženie života a zdravotnú starostlivosť, pracujú na zmene celého systému 3 bilióny dolárov. Pozrime sa, čo je starnutie a ako budú nové technológie a iniciatívy fungovať v boji proti deviatim nerestiam ľudského zdravia.
Prečo systém zdravotnej starostlivosti nefunguje
Systém zdravotnej starostlivosti vo svete - neberieme jednotlivé krajiny - je rozbitý a nefunguje. Preto:
- Lekári minú 210 miliárd dolárov ročne na postupy, ktoré nie sú založené na potrebách pacientov, ale na strachu zo zodpovednosti.
- Američania minú v priemere 8 915 dolárov na zdravotnú starostlivosť - viac ako ktorákoľvek iná krajina na Zemi.
- Lieky na predpis sú v Spojených štátoch asi o 50% drahšie ako v iných priemyselných krajinách.
- Pri súčasných sadzbách sa do roku 2025 takmer 25% amerického HDP použije na zdravotnú starostlivosť.
- 12 rokov a priemerne 359 miliónov dolárov je potrebných na získanie nového lieku z laboratória pacientovi.
- Iba 5 z 5 000 týchto nových liekov sa testuje na ľuďoch. Z nich je iba 1 z 5 schválený na použitie u ľudí.
Žijeme v najzdravšom období ľudskej histórie
V porovnaní s inými obdobiami ľudskej existencie nie je na čo sa sťažovať. Problémy sa však týkajú celého sveta, nie jednotlivej krajiny, ale dosiahol sa významný pokrok.
- Krajiny s najnižšou očakávanou dĺžkou života majú stále vyššiu priemernú dĺžku života ako krajiny s najvyššou očakávanou dĺžkou života v roku 1800.
- V roku 1841 malo 5-ročné dieťa 55 rokov. Dnes môže 5-ročný človek očakávať, že bude žiť 82 rokov - to je o 27 rokov viac.
- Životnosť ľudí sa zvyšuje. V roku 1845 mohol novorodenec očakávať, že bude žiť do 40 rokov. Ale vo veku 70 rokov mohol človek žiť iba vo veku 79 rokov. Dnes môžu ľudia všetkých vekových skupín očakávať, že budú žiť od 81 do 86 rokov.
- Pred 100 rokmi zomrelo pred dovŕšením 5 rokov 1 z 3 detí. V roku 2015 klesla detská úmrtnosť na 4,3%.
- Úmrtia na rakovinu za posledných 25 rokov poklesli o 27%.
Propagačné video:
Deväť mechanizmov starnutia
Očakávaná dĺžka života, zdravotná starostlivosť a starnutie spolu úzko súvisia.
Vďaka lepšej zdravotnej starostlivosti môžeme lepšie liečiť niektoré z hlavných príčin smrti, ktoré ovplyvňujú náš život.
Keď sa učíme, ako liečiť choroby, nevyhnutne lepšie pochopíme, čo spôsobuje tieto choroby, a to priamo súvisí s tým, prečo starneme.
Nižšie je uvedených deväť znakov starnutia.
Genomická nestabilita. Ako starneme, naše prostredie a normálne bunkové procesy spôsobujú na našich génoch zmätok. Napríklad lietanie vo vysokej nadmorskej výške nás vystavuje zvýšenému žiareniu alebo voľným radikálom. Toto poškodenie sa v priebehu života zhoršuje a je známe, že urýchľuje starnutie.
Deplécia telomeru. Každý reťazec DNA v tele (známy ako chromozóm) je telomerami uzavretý. Tieto krátke kúsky DNA, ktoré sa tisíckrát opakujú, sú určené na ochranu väčšiny chromozómov. Telomery sa skracujú, keď sa naša DNA množi; ak teloméry dosiahnu určitú kritickú dĺžku, bunka sa prestane deliť, čo vedie k zvýšeniu incidencie.
Epigenetické zmeny. V priebehu času sa faktory životného prostredia menia, ako sa gény exprimujú, to znamená, ako sa čítajú určité sekvencie DNA a vykonáva sa súbor pokynov.
Strata proteostázy. Postupom času sa rôzne bielkoviny v našom tele prestávajú skladať a fungovať tak, ako by mali, čo vedie k chorobám od rakoviny až po neurologické poruchy.
Neregulovaný príjem živín. Hladina živín v tele môže ovplyvniť rôzne metabolické cesty. Postihnuté časti týchto dráh zahŕňajú proteíny, ako sú IGF-1, mTOR, sirtuíny a AMPK. Zmeny hladín týchto proteínov ovplyvňujú životnosť.
Mitochondriálna dysfunkcia. Mitochondrie (naše bunkové elektrárne) strácajú výkon, keď starneme. Znížená výkonnosť vedie k nadmernej únave a iným príznakom chronických chorôb spojených so starnutím.
Bunkové starnutie. S vekom sa bunky prestávajú deliť a nemôžu byť z tela odstránené. Zhromažďujú sa a vedú k ťažkým zápalom.
Vyčerpanie kmeňových buniek. S vekom sa naša zásoba kmeňových buniek v rôznych tkanivách a orgánoch začína znižovať o 100 - 10 000. Okrem toho kmeňové bunky podliehajú genetickým mutáciám, ktoré znižujú ich kvalitu a účinnosť pri obnove a obnove tela.
Zmenená medzibunková komunikácia. Komunikačné mechanizmy, ktoré používajú naše bunky, sú narušené vekom buniek, čo vedie k zníženej schopnosti výmeny informácií medzi nimi.
Aké závery možno vyvodiť?
Za posledných 200 rokov sme videli, že mnoho zdravotníckych technológií prispieva k masívnemu zvyšovaniu strednej dĺžky života.
Exponenciálne technológie ako umelá inteligencia, 3D tlač a senzory, ako aj obrovský pokrok v oblasti genomiky, výskumu kmeňových buniek, chémie a ďalších, začínajú riešiť základné problémy, prečo starneme.
Ilja Khel