Hrozné epidémie „moru“a „čiernej smrti“zničili takmer polovicu obyvateľstva stredovekej Európy. Nemenej smrteľná bola španielska chrípková pandémia na začiatku minulého storočia. Najstrašnejšiu úrodu v histórii ľudstva však nezískali vojny, mor a cholera, ale bežné infekcie. Bola to skutočná pohroma zranených v bitkách a traumatizovaná v každodennom živote až do 40. rokov 20. storočia.
Pred príchodom antibiotík zahynuli rezy, dokonca aj škrabance, jeden z deviatich. Tretina pacientov s pneumóniou zomrela. Choroby ucha, krku a nosa mali vážne následky. Lekárske rukopisy hovoria o desiatkach, ak nie stovkách miliónov obetí elementárnych nehygienických podmienok …
Antibiotikum, ktoré zachránilo milióny
Po objavení antibiotík koncom 20. rokov došlo k dramatickej zmene. V roku 1943 ranení na bojisku začali dostávať prvé dávky penicilínu. Po niekoľkých rokoch však vynálezca tejto zázračnej drogy, Sir Alexander Fleming, vydal hrozivé varovanie.
Významný biochemik predpovedal, že účinok penicilínu bude krátkodobý. V skutočnosti v priebehu nevyhnutného vývoja si baktérie určite vyvinú rezistenciu na antibiotiká a osoba im v tomto pomôže …
Nesprávna dávka zabije iba slabé baktérie a tí, čo prežili, okamžite vyprodukujú stabilného potomka, ktorý sa nebojí antibiotík. Mikroorganizmy dávajú desiatky tisíc generácií ročne a veľmi skoro budú schopné odolať silným dávkam drog.
Propagačné video:
Zárodková ríša zasiahne späť
Vo svojich alarmujúcich predpovediach bol Fleming úplne v poriadku. V roku 1940 bol identifikovaný prvý penicilín-rezistentný Staphylococcus aureus. O desať rokov neskôr sa objavil tetracyklín a v roku 1959 už proti nemu bolo niekoľko typov mikroorganizmov. Slávny erytromycín sa objavil v roku 1952 av roku 1968 sa už nemohol vyrovnať so streptokokom.
Keď sa antibiotiká stali široko dostupnými a začali sa používať nielen v medicíne, mikroorganizmy rýchlo vyvinuli obranné mechanizmy. Takže ďalšie generácie liekov - meticilín, levofloxacín, linezolid, daptomycín - vydržali obliehanie „impéria mikróbov“nie viac ako rok alebo dva a niektoré „odovzdané“po niekoľkých mesiacoch.
Vývoj nového antibiotika medzitým stojí najmenej miliardu dolárov, ktorá je k dispozícii iba najväčším farmaceutickým spoločnostiam. Preto veľa spoločností stráca záujem o výrobu nových liekov a dnes sa na trhu objavuje iba niekoľko liekov.
Je oveľa výhodnejšie uvoľniť lieky na chronické ochorenia na dlhodobé užívanie, ako na niekoľko injekcií.
Nedávno začali farmakológovia s veľkým znepokojením diskutovať o zlovestnej forme imunity, keď je účinná iba jedna z mnohých drog.
Lekári aj lekárnici sa vo všeobecnosti zhodujú na tom, že situácia nie je len kritická, ale skôr katastrofická. Mnoho popredných odborníkov verí, že svet už vstúpil do obdobia bez antibiotík a že je oveľa nebezpečnejší ako terorizmus alebo zbrane hromadného ničenia.
Nedá sa liečiť …
Pred niekoľkými rokmi zaznel nielen poplašný zvon, ale vytiehal aj „lekárska siréna“. V poprednej nemocnici v New Yorku zomrel starší pooperačný pacient, ktorý dostal infekciu v nemocnici (!).
Ukázalo sa, že má formu pan-rezistentnej choroby, ktorá nie je ovplyvnená žiadnymi antibiotikami.
Ošetrujúci lekári napriek profesionálnemu riziku odvážne zverejnili informácie o tomto neobvyklom prípade.
V článku úprimne nariekali, že ich pacient trpel infekciou, ktorú moderný liek nedokázal zvládnuť. Súčasne existujú účinné metódy boja proti pokročilým formám rakoviny.
Zlyhanie antibiotík pri bežných bakteriálnych ochoreniach je u starších pacientov čoraz častejšie po „dlhodobej intenzívnej starostlivosti“. Dnes existuje toľko pacientov s infekciami rezistentnými na antibiotiká, že začínajú predstavovať veľké riziko pre ostatných a vyžadujú okamžitú izoláciu.
Nebezpečné sú aj bežné intramuskulárne a intravenózne injekcie, vďaka ktorým mikroorganizmy otvárajú priamu cestu k životne dôležitým orgánom.
Antibiotiká sa tiež predpisujú ako preventívne opatrenie pred takými závažnými chirurgickými zákrokmi, ako sú srdcové operácie alebo, napríklad, cisársky rez. Bez antibiotík sa riziko takýchto operácií dramaticky zvýši a mnoho chirurgov ich jednoducho odmietne.
Kyborgský rozsudok
Implantáty sú akýmsi vizitkou nášho storočia a nikoho neprekvapujú kardiostimulátory, umelé kĺby, krvné cievy alebo srdcové chlopne. Ale baktérie nakoniec tvoria film na povrchu väčšiny implantovateľných zariadení, ktorý sa dá zničiť iba antibiotikami.
Implantácia syntetických protetických materiálov je takmer vždy spojená s rizikom infekcie, a ak nie je infekcia včas potlačená, výsledok aj úspešnej operácie bude anulovaný. Výpočty lekárov sú úžasné - ak dôjde k zániku citlivosti baktérií na antibiotiká, utrpí ako prvý chirurgický zákrok a traumatológia. Koniec koncov, chirurgické zákroky spojené s kĺbmi sú už dlho „v prevádzke“- robia sa desiatkam tisíc pacientov. Bez účinných antibiotík hrozí infekcia a smrť viac ako jednému zo šiestich pacientov operovaných.
V budúcnosti nebude tento deň ďaleko, keď človek spolu s umelým srdcom dostane „plastové“obličky, pečeň, slezinu a pľúca. Každá (a najmä opakovaná) implantácia takýchto komplexných orgánov si bude vyžadovať použitie celého „koktailu“antibiotík, ktoré potláčajú nielen imunitný systém, ale aj činnosť endokrinných žliaz.
Budúce lekárske technológie, ako je injekcia nanobotov, budú tiež vyžadovať silnú podporu antibiotík. Títo malí roboti, ktorí cestujú telom, sú schopní fantastických operácií, dodávajú drogy priamo chorému orgánu a vykonávajú mikrochirurgiu. Zároveň je to vynikajúci prostriedok pre baktérie.
Smrteľná móda, šport a otrávené jedlo
Problémy s účinnosťou antibiotík ohrozujú nielen medicínu, ale aj kozmetiku. Dnešné výstrely pre rozsiahle viacfarebné tetovanie, injekcie botoxu a liposukciu môžu byť smrtiace.
Do skupiny „infekčných rizík“patria aj atléti oslabení dopingom a hormonálnymi diétami, ako aj motocyklisti a horolezci, ktorí sú často zranení exotickými infekciami, ktoré vydržia dokonca silné antibiotiká.
Dôvodom kŕmenia hovädzieho dobytka, ošípaných, hydiny, rýb a kôrovcov chovaných na morských farmách antibiotikami je zrýchlený rast s rýchlym prírastkom na váhe, ako aj odolnosť voči chorobám a parazitom. Ukazuje sa, že leví podiel všetkých antibiotík sa používa v chove zvierat a chove rýb.
Medzi biológmi (a tu ich lekári plne podporujú) je všeobecne známe, že práve „poľnohospodárske antibiotiká“sú hlavným dôvodom vzniku rezistentných baktérií.
Tieto mikróby žijú v črevách zvierat, dostávajú sa do hnoja, podzemnej vody, prachu a hmyzu. Týmto spôsobom sa z mäsa zabitých zvierat dostávajú mikroorganizmy do ľudí.
Podobný spôsob cestovania pre baktérie potvrdzujú štúdie Správy potravín a liečiv, Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb a USDA. Štatistiky, ktoré zhromaždili, naznačujú, že približne polovica živočíšnych produktov je kontaminovaná mikroorganizmami vysoko rezistentnými na tetracyklín a ďalšie antibiotiká.
K spotrebiteľovi prichádzajú krvavé steaky a iné pokrmy vyrobené z nedostatočne vyprážaného a uvareného mäsa, mikroorganizmy napadnú človeka a vyzdvihne to, čo lekári nazývajú „infekcia odolná voči drogám“.
Návrat bumerangu
Je úplne prirodzené, že na konci éry antibiotík bude veľmi trpieť nielen medicína a farmakológia, ale aj poľnohospodárstvo.
Vedci a ochrancovia životného prostredia si to uvedomili už v 70. rokoch minulého storočia a začali rozsiahlu kampaň proti použitiu antibiotík v poľnohospodárstve. Vyžadujú, ak to nezakazujú, potom prinajmenšom podstatne obmedzujú všetky druhy prídavných látok do liečivých krmív, dokážu poľnohospodárom nevyčerpateľným spôsobom vykopať otvor pre seba.
Výsledky tohto boja za takmer polstoročie o budúcnosť antibiotík sú zatiaľ viac ako skromné. V Spojených štátoch a niektorých krajinách je používanie penicilínu a tetracyklínu ako stimulátorov rastu čiastočne zakázané. Zvyšok je určený dosahovaním okamžitých ziskov, čo poľnohospodárske podniky a veterinárne farmaceutické firmy núti všetkými možnými spôsobmi odolávať akýmkoľvek obmedzeniam pri používaní antibiotík.
Málokto sa však pýta na to, ako sa môže objaviť rezistentná baktéria u zvierat na farmách. A éra bez antibiotík predstavuje nebezpečenstvo nielen pre lieky, ale rovnako pre poľnohospodárstvo. V chove zvierat sa antibiotiká používajú nielen ako stimulanty rastu, ale tiež na liečenie jednotlivých zvierat a ako profylaktický prostriedok na ochranu celého stáda.
Ak antibiotiká stratia svoju silu, zvieratá budú trpieť. Nebude možné ich liečiť na choroby a ak sa podmienky nezmenia na farmách, kde sú zvieratá chované v preplnených podmienkach, choroby sa budú šíriť.
Oleg ARSENOV