Výsledky ukazujú, ako sa z nádoru pacienta extrahovali prírodné lymfocyty infiltrujúce nádor (TIL), pestovali sa mimo tela, aby sa zvýšil ich počet, a injikovali sa späť pacientovi na boj proti rakovine. Pacient predtým podstúpil niekoľko foriem liečby, vrátane hormonálnej terapie a chemoterapie, ale žiadna z nich nezastavila progresiu rakoviny. Po liečbe všetky pacientove nádory zmizli a po 22 mesiacoch je stále v remisii.
kolorektálny systém, žlčové cesty a krčka maternice.
Aj keď sú výsledky nepochybne sľubné, najmä z dôvodu nízkej úrovne toxicity, ktorá sa vyskytuje u pacientov v porovnaní s chemoterapiou, u rakoviny sa často vyvinie rezistencia na liečbu a metastázy môžu mať často mutácie odlišné od pôvodného nádoru.
Je pre pacientov také ľahké vyvinúť odolnosť voči TIL?
„Je iróniou, že práve mutácie spôsobujúce rakovinu môžu byť Achillovou pätou, ktorá môže rakovinu zabiť. Je veľmi dôležité zacieliť viacnásobné mutácie naraz, “povedala Rosenberg.
Je ironické, že je to jedna z výhod mnohých starších liekov na chemoterapiu v porovnaní s novšími, personalizovanými liečbami. Pretože chemoterapia bez rozdielu preniká do genómu s léziami bombardujúcimi koberec, je pre rakovinové bunky ťažšie vyvinúť na ne rezistenciu. Výber TIL, ktoré sa zameriavajú na malý počet mutovaných proteínov v nádore, môže zvýšiť pravdepodobnosť, že sa u rakoviny vyvinie rezistencia. V tejto oblasti je potrebné viac práce, ako aj techniky na štúdium toho, ktoré mutácie v rakovinových bunkách sú možnými cieľmi TIL.
Ak hlavná práca potvrdí tieto vynikajúce predbežné výsledky, rozvoj osobnej liečby pacientov je nepochybne finančnou a technickou výzvou, ktorá si vyžaduje špecializované laboratóriá a odborné znalosti. Ako praktické je dodávať plne prispôsobenú terapiu?
A niekoľko spoločností už testuje liečbu TIL, vrátane Bristol-Myers Squibb a Iovance Biotherapeutics, ktoré sa osobitne zameriavajú na TIL. V súčasnosti prebiehajú klinické štúdie TIL pre melanóm, rakovinu krčka maternice, rakovinu pľúc a dokonca aj notoricky ťažko liečiteľný glioblastóm a rakovinu pankreasu.
Nie je často to, že sa úplne rozpadnú úplne nové liečby rakoviny s pôsobivými výsledkami, ako sú výsledky uvedené v týchto príkladoch TIL. Teraz sú naliehavo potrebné výsledky rozsiahlych klinických štúdií a priebežného monitorovania pacientov, ktorí boli úspešne liečení, aby sa zabezpečilo, že nemajú problémy.
Propagačné video:
„Toto je názorný príklad, ktorý nám opäť ukazuje silu imunoterapie,“povedal Tom Misteli, PhD, vedúci oddelenia CCR na NCI. „Ak sa potvrdí vo väčšom meradle, sľubuje to, že rozsah tejto liečby T-bunkami sa rozšíri na širšie spektrum rakovín.“