Ľudia už dávno pochopili, že čakanie na chorobu môže byť rovnako nebezpečné ako samotný vírus. Predtým mohli vúdú šamani poškodzovať svoje obete iba pomocou presvedčovacej sily. Rovnako môžu bežní ľudia, najmä alarmujúci a ovplyvniteľné osoby, pociťovať veľmi skutočné príznaky kvôli myšlienkam na chorobu.
Nocebo efekt
Nevoľnosť, závraty, bolesti hlavy a oveľa závažnejšie príznaky môžu byť spôsobené účinkom nocebo - presným opakom placeba.
Z latinčiny „placebo“znamená „budem ťa mať rád“, zatiaľ čo „nocebo“znamená „ublížim“. Nocebo je najčastejšie dôvod, prečo niektoré domy nazývajú „prekliatie“, prečo mobilné telefóny spôsobujú bolesti hlavy a ľudia žijúci v blízkosti veterných fariem sa sťažujú na hluk a zvonenie v ušiach. Lekári stále nie sú schopní úplne vysvetliť obidva účinky. Aj keď sa placebo študovalo častejšie, jeho opak nie je ľahké študovať, vysvetliť a zabrániť mu.
Vplyv
Propagačné video:
Medzi lekármi sa šíria vtipy o smrtiacom účinku nocebo. Napríklad v 18. storočí došlo na viedenskej lekárskej fakulte k incidentu: študenti sa rozhodli zahrať na asistenta trik a sľúbili mu, že mu odrežú hlavu. Nešťastník bol priviazaný, zavrel oči a položil na lešenie. Namiesto gilotíny mu okolo krku ostro spustil studený vlhký uterák. Asistent zomrel na mieste s istotou, že sa hrot gilotíny dotkol jeho krku.
Napriek tomu, že podobných príbehov je viac ako dosť, lekári, vedci a vedci radšej zamerajú svoje úsilie na štúdium placeba. Mnoho pokusov sa dnes delí na dve vetvy - niektorým sa podávajú lieky, iným inertnými tabletami. Aj tí pacienti, ktorí užívajú placebo, vykazujú podľa lekárov výrazné fyzické zlepšenie vďaka viere a dôvere v liečivé vlastnosti lieku.
Prepojenie týchto dvoch účinkov
Avšak ako každá medaila má negatíva, inertné tabletky môžu spôsobiť efekt nocebo. Napríklad u pacientov užívajúcich glukózu alebo iné neškodné inertné lieky sa prejavili vedľajšie účinky popísané lekárom. Negatívne očakávanie nejakým spôsobom spustí zodpovedajúce fyziologické reakcie. Bolesť a nevoľnosť môžu byť nielen fantómové, ale môžu mať aj veľmi skutočné, vysledovateľné príčiny. V lekárskej literatúre za posledných desať rokov bol veľmi zreteľne vysledovaný efekt nocebo. Napríklad počas liečby Parkinsonovej choroby sa u 65% pacientov, ktorí užívali inertné lieky, vyskytli vedľajšie účinky. Mnoho z nich bolo nútených odmietnuť liečbu kvôli celkom hmatateľným a nebezpečným reakciám na placebo, ktoré boli spôsobené očakávaním negatívneho účinku.
V lekárskej literatúre za posledných desať rokov bol veľmi zreteľne vysledovaný efekt nocebo. Napríklad počas liečby Parkinsonovej choroby sa u 65% pacientov, ktorí užívali inertné lieky, vyskytli vedľajšie účinky. Mnoho z nich bolo nútených odmietnuť liečbu kvôli celkom hmatateľným a nebezpečným reakciám na placebo, ktoré boli spôsobené očakávaním negatívneho účinku.
Syndrómy a prejavy
Nocebo je častejšie príčinou subjektívnych syndrómov, ako sú bolesti hlavy alebo nevoľnosť. Niekedy sa však účinok negatívneho očakávania prejaví vo forme svrbenia alebo podráždenia pokožky a zmeny je možné vysledovať aj v analýzach.
Ďalšou ukážkou smrteľného účinku nocebo môže byť príbeh pacienta s depresiou. Trpiaci emocionálnym a psychickým trápením sa rozhodol spáchať samovraždu a vypil všetky svoje tabletky. Zmenil názor a išiel do sanitky, ktorá našla pacienta v umierajúcom stave - vysokom tlaku, nedostatku kyslíka v pľúcach. Na miesto dorazil ošetrujúci lekár a informoval pacienta, že jeho antidepresíva sú iba inertné tablety na báze cukru. Keď sa pacient dozvedel o predávkovaní cukrom, rýchlo sa zotavil z fyziologického šoku.
Výskum
Je ťažké predpokladať, že v takom prípade by bol príčinou smrti pacienta efekt nocebo, ale veľa lekárov pripúšťa túto možnosť. Dr. Fabrizio Benedetti z Turínskej lekárskej fakulty skenoval mozog pacientov, ktorí podstúpili „presviedčanie“v rámci nocebo efektu. Ukazuje sa, že očakávanie negatívnej reakcie vyvolá hypotalamus, oblasť mozgu, ktorá najrýchlejšie reaguje na nebezpečné situácie, a nadobličky. Ak je dôvera a strach z negatívnych dôsledkov dostatočne silná, koktail hormónov vylučovaných postihnutou časťou mozgu a nadobličkami môže spôsobiť smrť.
Šírenie
Aký je hlavný dôvod šírenia „negatívneho placeba“? Hlavným prostriedkom jeho šírenia sú napodiv povesti a klebety. Na príklade nasledujúceho experimentu Dr. Benedettiho môžete vidieť, aké nebezpečné môžu byť fámy.
Lekár pozval svojich študentov (vyše sto) na turistiku do Álp. Niekoľko dní pred odletom Benedetti povedal jednému zo študentov o nežiaducich účinkoch hypoxie z nadmorskej výšky (ochorenie, ktoré sa prejavuje individuálnymi príznakmi vo výške nad 3 000 metrov). Lekár pomenoval jeden príznak - migrénu. V priebehu niekoľkých dní a počas samotnej kampane sa tieto informácie rozšírili medzi študentmi a každého, kto o tom počul, začali pociťovať silné bolesti hlavy, keď dosiahli nadmorskú výšku 2 500 - 3 000 metrov. Výšková choroba sa v skutočnosti u každého prejavuje inak, napríklad ženy ju lepšie znášajú a najčastejším príznakom je dýchavičnosť a zvýšená únava.
Podľa výskumov a záverov lekárov by sa nemalo ignorovať jasné spojenie medzi vedomím a fyzickým stavom. V priebehu rokov medicína v prevažnej miere spočívala v účinkoch placeba, ako sú napríklad sprisahania, vyháňanie démonov a umývanie.
Inými slovami, škodlivé myšlienky o vplyve určitých vecí, procesov a technológií môžu byť veľmi nákazlivé a často vedú k uskutočneniu negatívnych očakávaní. Rovnako ako pozitívne myšlienky a viera v to najlepšie môžu dramaticky zlepšiť zdravie.