Krvné transfúzie sa úspešne uskutočnili pred 200 rokmi.
Pred 200 rokmi vykonal britský pôrodník James Blundell prvú úspešnú operáciu transfúzie krvi z človeka do človeka - krvnú transfúziu. Iba o sto rokov neskôr sa však osvojená metóda stala všadeprítomnou a všeobecne dostupnou. Podnet na masívne použitie transfúzie krvi dala prvá svetová vojna. Objav pomáha zachrániť tisíce ľudí, ktorí utrpeli vo vojenských konfliktoch aj v civilnom živote.
Aj keď sa vývoj spoločnosti Blundell dnes používa a nie na celkom legálne účely. V profesionálnom športe je autohemotransfúzia úplne bežná - transfúzia vlastnej krvi športovca, ktorá urýchľuje prísun kyslíka do svalov.
Pre svoju éru urobil Blundell určite skutočný prielom. Vedecké poznatky o krvi boli stále na veľmi nízkej úrovni. Blundell však celý svoj život zasvätil štúdiu predmetu. V 28 rokoch, v ktorých uskutočnil historickú operáciu, sa už Londýnčan mohol nazývať vysoko kvalifikovaným špecialistom - samozrejme podľa štandardov začiatku 19. storočia.
Pomocou darcu svojho pacienta, ktorý mal popôrodné krvácanie, pôrodník odobral z ruky muža niečo viac ako 100 mililitrov krvi a pomocou striekačky ju preniesol na pôrodnú ženu. História nezachovala meno ženy. Ale je známe, že Blundell dospel k záveru, že je potrebné zvládnuť metódu transfúzie krvi pod dojmom, že osobne uvidí smrť v dôsledku straty krvi. Za hlavnú indikáciu transfúzie krvi považoval stratu krvi počas pôrodu.
Do roku 1818 uskutočnil mladý pôrodník, ktorého kvalifikácia presahovala túto profesiu, sériu pokusov na psoch. Blundell si mohol všimnúť, že krvné transfúzie zo zvierat do ľudí zakaždým zlyhajú. Pokusom a omylom pochopil rozdielne vlastnosti a v dôsledku toho nekompatibilitu krvi u rôznych cicavcov.
Kresba v článku Jamesa Blundella, Observations of Blood Transfusion, 1829.
A aj keď sa prvá skúsenosť s transfúziou z človeka na človeka skončila úspešne, v budúcnosti sa pozitívny výsledok Blundella striedal s neúspechmi.
Propagačné video:
Z prvých ôsmich pacientov lekári zomreli štyria - to znamená, že účinnosť vyvinutej metódy bola najskôr 50%.
Blundell pedantne zaznamenal priebeh manipulácií a ich následky. Boli vyvinuté štyri typy monitorovania: všeobecný stav pacienta, objem odobratej krvi, kontinuita infúzie a stav srdca. Pôrodník poznamenal, že po transfúzii osoba „začína zahrievať telo a zjavne sa zlepšuje“. Ak predtým Blundellovi lekári vždy používali arteriálnu krv, potom Brit pri svojich experimentoch použil venóznu krv. Zistilo sa, že jeho vlastnosti sú vhodnejšie na transfúziu krvi.
V jednom zo svojich diel Blundell identifikoval hlavné nebezpečenstvá a komplikácie operácie: zrážanie krvi, ktoré narúša transfúziu, ako aj vzduchová embólia a v niektorých prípadoch nekompatibilita krvi.
Ako prvý opísal príznaky komplikácií po operácii - chvenie v tele, úzkosť, nevoľnosť a bolesti brucha.
Blundell neskôr vynašiel nástroje pre svoje operácie. Ovocím jeho snaženia boli dve zariadenia - s použitím jedného sa krv podala transfúziou pod tlakom, druhá pomohla uskutočniť proces pod vplyvom gravitácie.
Nástroje na transfúziu krvi Jamesom Blundellom.
"Osoba, ktorá odoberá krv, je podrobená jedinému chirurgickému zákroku - obyčajnému venesekcii. Osoba, ktorá dostáva krv, je iba operáciou zavedenia malej trubice do žily, ako je to pri krviprelievaní," vysvetlil lekár.
Metóda napriek tomu zostala takmer exotická, a preto sa uplatňovala za výnimočných okolností, keď nebolo čo stratiť. V období rokov 1820-1870 bolo vo svetovej literatúre publikovaných iba 75 prípadov transfúzie krvi. Do roku 1875 stúpol počet úspešných transfúzií krvi na 347.
V Rusku bol priekopníkom krvnej transfúzie 20. apríla 1832 petrohradský pôrodník Andrej Vlk.
Zachránil život pôrodnej ženy tým, že dostal transfúziu od jej manžela pomocou Blundellových metód. Na modernej adrese Lermontovsky Prospect, 9, sa uskutočnilo epochálne podujatie pre našu krajinu.
"V piatok, Veľký týždeň, som bol pozvaný k chudobnej žene," opísal premiéru samotný pôrodník. "Niekoľko hodín predtým, ako sa zbavila bremena, už bojovala so smrťou z extrémnych strát krvi."
Obklopená zimou, takmer bez pulzu, sa neustále preháňala z jednej strany na druhú a bola ako umierajúca na nekontrolovanú východnú choleru.
S takou zúfalou situáciou takmer zomierajúcej ženy som sa okamžite rozhodol uchýliť sa k transfúzii krvi, a tým som zachránil život matke veľkej rodiny. ““
Wolf nemal žiadne tituly a pracoval ako praktický lekár pod vedením akademika Stepana Khotovitského, podporovateľa transfúzie krvi. Je možné, že patrón zariadil Wolfovi pracovnú cestu do Londýna na stáž do Blundell.
Pokusy o transfúziu krvi sa uskutočnili pred britským pôrodníkom. V roku 1795 uskutočnil americký fyzik Philip Sing Fyzikálnu transfúziu. A v roku 1667 zaznamenali paralelné experimenty Francúz Jean-Baptiste Denis a Angličan Richard Lower. Obaja, ktorí mali veľmi primitívne predstavy o vlastnostiach krvi, sa neúspešne pokúsili urobiť transfúziu z ovce človeku. Ich experimenty boli dokonca zakázané na legislatívnej úrovni kvôli vysokej úmrtnosti experimentálnych a negatívnych reakcií v spoločnosti. Začiatkom 17. storočia vedci transfúzovali krv zo psov. Niektoré operácie sa údajne skončili úspešne, ale neexistuje o tom žiadne oficiálne potvrdenie.
V roku 1628 Angličan William Harvey prvýkrát opísal obehový systém v ľudskom tele.
Jeho práca umožnila ďalším generáciám vedcov začať s vývojom techník transfúzie krvi.
Pozitívny vplyv krvi niekoho iného na pohodu zaznamenali obyvatelia starovekého sveta. Takže v spisoch starorímskych spisovateľov sa spomínajú prípady, keď starší patricijovia pili krv umierajúcich gladiátorov v nádeji, že omladnú. Hippokrates bol presvedčený o účinnosti liečby duševne chorých ľudí pomocou krvi.
A pápež Inocent VIII. V 15. storočí sa pokúsil vyliečiť z vážnej choroby (najpravdepodobnejšie z následkov srdcového infarktu) vypitím krvi troch desaťročných chlapcov, ktorí boli na to špeciálne zabití. Legenda je však pravdepodobne prvkom propagandy pontifikových neprajníkov. Napriek tomu sa v stredoveku vyskytli prípady odobratia cudzej (často detskej) krvi na zlepšenie pohody.