Bolesť sa nazýva zdravotný strážny pes. Je to univerzálne signalizačné zariadenie, ktoré varuje telo pred možnosťou zranenia a poškodenia. Bolesť sa však môže stať aj nemilosrdným katom. Dnes sa našli spoľahlivé chemické látky, ktoré umožňujú zastaviť bolesť, ale musíme pamätať na to, že história všetkých analgetík, anestetík, anestetík siaha do hlbokej minulosti až po masti a tinktúry starých liečiteľov a liečiteľov.
Ľudia začali premýšľať o problémoch odstránenia bolesti už od okamihu, keď sa začali objavovať základy operácie. Takmer akákoľvek manipulácia s tkanivami a orgánmi živej osoby je veľmi bolestivá a nepohyblivosť pacienta je jednou z podmienok úspešnej práce chirurga, zatiaľ čo viazanie predmetu je malé, pretože obsluhovaná osoba môže ľahko zomrieť na bolestivý šok.
Hemlock, ktorý neubližuje
Hľadanie prostriedkov na zníženie bolesti sa uskutočňovalo od najhustejších období. V Sýrii využívali dočasné omračovanie obete stláčaním krčných ciev. Egypťania vtierali rozdrvený Memphisov kameň (druh mramoru) octom do pokožky pacienta a lokálne ochladzovanie tkanív dosahovali uvoľňovaním oxidu uhličitého. Rovnako používali ľad, sneh a studenú vodu. Snažili sme sa dosiahnuť úľavu od bolesti tesným napnutím a obviazaním končatín.
Osobitné miesto bolo obsadené rôznymi infúziami a extraktmi omamných a intoxikačných látok. V staroegyptskom egyptskom papyruse, ktorý sa datuje od roku 1550 pred Kristom, sa prvá zmienka o použití týchto drog pred chirurgickým zákrokom týka.
Belladonna, mak ópia, hemlock, mandarinka, indické konope, alkoholické nápoje - toto je neúplný zoznam toho, čo bolo zahrnuté do prvých liekov na zmiernenie bolesti. Homerova Odysea spomína zmes vína a ópia, aby znížila utrpenie a hnev. Čínsky chirurg Hua Tuo (3. storočie nl) bežne používal na amputáciu a obžerstvo indickú konopnú šťavu. Šamani v Južnej Amerike aplikovali na rany žuvacie listy koky na zmiernenie bolesti. V starom Ríme sa uskutočňovalo veľa operácií vrátane redukcie prsníkov a katarakty a na injekciu anestetík sa použili skutočné striekačky s ihlami hrubšími ako jeden milimeter. Mimochodom, pojem „anestézia“bol vynájdený gréckym filozofom Dioscoridom, ktorý opisuje činnosť mandarínky.
Účinnosť prvých liekov proti bolesti samozrejme nebola príliš vysoká a okrem toho Aesculapiani, ktorí nevedeli, ako dávkovať obsah opiátových alkaloidov v infúziách, mohli pacienta ľahko poslať k svojim predkom bez akejkoľvek operácie.
Propagačné video:
Trest Pána
Časy temného stredoveku s náboženským fanatizmom sa ukázali ako „tmavé“pre anestéziu. Svätá cirkev považovala alkoholickú anestéziu za nemorálnu a extrakcia extraktov z intoxikačných rastlín bola takmer čierna kniha. Bolo len nebezpečné robiť také veci. Bolesť bola vyhlásená za „Boží trest“, ktorý bol zaslaný smrteľníkom za ich hriechy. "Bolesť zachraňuje dušu," hovorili kazatelia. Cirkev aktívne zakazovala zasahovanie do prirodzeného priebehu vecí. Znalosti a skúsenosti staroveku sa začali zabúdať.
V 13. storočí sa lekárom odporúča pred operáciou dať pacientom so psím ušným voskom zmiešaným s dechtom. Účinnosť takýchto receptov ilustrujú zvončeky, ktoré boli zavesené v nemocniciach, aby utopili výkriky z operačných sál.
Situácia sa stala patovou situáciou: obyčajne nefungovala na prekonanie bolesti modlitbou a príprava anestetík bola zakázaná. Lekári museli hľadať alternatívne metódy.
Najjednoduchší spôsob bol dobrý úder na čelo s paličkou. Ten človek sa jednoducho vypol a lekár mal čas na ňom pracovať. Je pravda, že anestéziológ musel mať správne doručenú ranu a pozoruhodné skúsenosti, aby mohol poslať pacienta do knockoutu a nie do neba. Krvavenie krvi sa považovalo za ďalšiu bežnú metódu: človek musel otvoriť žilu pacienta a čakať, kým stratil dostatok krvi na stratu vedomia.
V dôsledku úsilia cirkevných otcov museli lekári modernej éry prakticky znovu objavovať to, čo ich starí kolegovia denne používali.
Legrační anestézia
V 18. a 19. storočí prudký rozvoj vedy a techniky prinútil lekárov a farmakológov opäť hľadať účinné látky proti bolesti. Najprv sa použil známy kokaín a ópium. V roku 1879 ruský lekár Vasily Anrep zistil, že injekcia slabého roztoku kokaínu pod kožu spôsobuje stratu citlivosti v mieste vpichu. Triumf kokaínu trval niekoľko desaťročí. Tabletky na predpis boli predpisované dokonca aj deťom na bolesti zubov. Nemenej úspechy sa tešili ópiovej tinktúre „Laudanum“. Dalo by sa voľne kúpiť v ktorejkoľvek lekárni v USA ako liek na všetky ochorenia, od kašľa po hnačku a migrénu. Až o mnoho rokov neskôr upozornila medicína na škodu spôsobenú „neškodnými“lektvarmi pre spotrebiteľa.
Zároveň v oblasti chirurgickej anestézie bolo 19. storočie poznačené skutočnými prielommi. Tu sa hľadanie priekopníckych lekárov obrátilo na prchavé látky. Vdýchnutie pár opiátov sa používalo v starovekom Egypte a slávni hippokrati používali počas operácií konopný dym. V Európe sa po tisícročí rozhodli obrátiť sa na iné látky. Jedným z liekov považovaných za základné kamene modernej anestéziológie je dietyléter. Ether bol objavený už v XIII. Storočí filozofom a alchymistom Raymondom Lulliusom, ktorý látku nazval „sladkým vitriolom“. Následne bol „vitriol“otvorený najmenej šesťkrát, až kým ho Crawford Long v roku 1842 prvýkrát nepoužil na eutanáziu pacienta pred operáciou. Bohužiaľ, Long zverejnil objavné materiály až o desať rokov neskôr a William Morton je považovaný za oficiálneho otca anestézie.ktorý pôsobil v roku 1846. Mimochodom, pred deviatimi rokmi Holmes Coot úspešne používal chloroform. Okrem priekopníkov anestézie Morton, Coot a Long označujú expertov aj Hickmana a Wellsa.
Rozdiely sú celkom prirodzené, pretože vedci sa pohybovali mnohými smermi súčasne. Objavy sa často robili úplne zvedavým spôsobom az nejakého dôvodu bol život vynálezcov tragický. Takže v roku 1844, počas návštevy cirkusového predstavenia, zubár Horace Wells bol svedkom toho, ako sa dobrovoľník z haly, ktorý dýchal oxid dusný, smiali a zlomil nohu, ale nikdy sa neprestal smiať. V tom istom roku na sebe Wells uskutočnil experiment. Po vdýchnutí „smejúceho sa plynu“sa mu podarilo odstrániť zdravý zub a necítila bolesť. Pri príchode do Bostonu sa lekár na reklamné účely pokúsil uskutočniť verejnú demonštračnú operáciu, ale niečo sa pokazilo a pacient takmer zomrel. Neúspech ukončil Wellsovu kariéru, v roku 1848 upadol do depresie a spáchal samovraždu.
Anglický chirurg Henry Hickman pokračoval v štúdiu oxidu dusného ako prostriedku na zmiernenie bolesti. Veľmi dobre sa mu darilo, ale rovnako ako Wells zomrel vo veku 30 rokov v depresii. Malo by sa poznamenať, že Charles Jackson, ktorý v skutočnosti navrhol Mortonovi myšlienku použitia éteru, utrpel nezáviditeľný osud: dlho sa pokúšal dokázať svoju prioritu v autorstve vynálezu, potom sa zbláznil a zomrel v nejakej zbožnej inštitúcii. Avšak objav zvláštneho bohatstva nepriniesol samotného Mortona.
Anestetické inovácie prišli do Ruska súčasne s Európou. Profesor Chistovič je postavený na roveň s Mortonom a Wellsom a prvú amputáciu v Rusku v éterovej anestézii vykonal v roku 1846 Nikolai Pirogov. Publikoval tiež prvú svetovú monografiu o anestézii.
Jedna tableta
V 20. storočí, s dvoma svetovými vojnami, dostal vývoj anestézie ďalší impulz a anestéziológia sa prvýkrát objavila ako samostatná lekárska profesia. Doteraz má chirurgia vo svojom arzenáli dostatočné prostriedky na lokálnu anestéziu a celkovú anestéziu, a to intravenózne aj inhalačne. Moderné drogy sú omnoho účinnejšie a bezpečnejšie ako lieky vynaložené v 19. storočí. Aj keď nie vždy je možné znížiť vedľajšie účinky na nulu až do dnešného dňa.
Pravdepodobne by ste sa nemali dotýkať takých vecí, ako je hypnóza, anestézia alebo absolútne neuveriteľné operácie bez skalpelu vykonávaného filipínskymi liečiteľmi, ale jedného dňa sa ľudstvo naučí robiť bez chirurgických zákrokov vôbec, a teda bez anestézie. Miliardy malých nanobotov, vstreknutých do tela pacienta pomocou jednoduchej pilulky, budú bezbolestne liečiť zuby, liečiť vred, čistiť krvné zrazeniny v krvných cievach, odstraňovať objavujúci sa nádor … ale to je, samozrejme, fantázia, aj keď … nie tak šialená, ako sa zdá.
Časopis: Tajomstvá histórie №10. Autor: Eduard Shaurov