Staršia americká žena už mnoho rokov syntetizuje alkohol v močovom mechúre. Necítila sa opitá, ale skončilo to cirhózou pečene a bola potrebná transplantácia orgánov. Predtým boli zaznamenané prípady tvorby alkoholu v žalúdkoch u pacientov, ktorí niekoľko rokov neboli triezvy. Skúmame, prečo ľudské telo produkuje etanol a či je možné takýto vnútorný pivovar zbaviť.
Pivovar v moči
V roku 2019 čakala 61-ročná žena s cukrovkou a cirhózou novú transplantáciu orgánov. Počas vyšetrenia v Presbyteriánskej nemocnici University of Pittsburgh Medical Center (USA) sa však vo vzorkách moču našli stopy etanolu. Lekári mali podozrenie na závislosť od alkoholu a rozhodli sa jej transplantáciu odmietnuť.
Ďalšie analýzy však odhalili zvláštny nesúlad: v moči bol prítomný etanol, ale jeho metabolity - etylglukuronid a etylsulfát - neboli v krvi. Potvrdilo to ubezpečenie dôchodcu, že sa alkoholu nedotýkala mnoho rokov. Experti okrem toho našli v moči veľké množstvo glukózy a kvasiniek Candida glabrata.
Tieto sa považujú za prírodný analóg pivovarských kvasníc. Dokázali tak dobre premieňať cukor dostupný v tele na alkohol. Okrem toho už bol podobný prípad opísaný už skôr, ale u už zosnulého pacienta sa zistil zvýšený obsah etanolu v moči. Trpela tiež cukrovkou.
Experti dospeli k záveru, že Candida glabrata sa usadila v močovom mechúre staršej americkej ženy, čo viedlo k vývoju alkoholickej cirhózy pečene. Liečba antimykotikami však nepriniesla veľa výhod. Napriek tomu môže pacient počítať s novou transplantáciou pečene.
Propagačné video:
Opitý bez vína
Nielen Candida glabrata je schopná syntetizovať etylalkohol v ľudskom tele. Vedci izolujú asi tucet mikroorganizmov, ktoré za určitých podmienok začínajú stimulovať produkciu alkoholu priamo vo vnútorných orgánoch. Najčastejšie sa to vyskytuje v črevách a hlavnými vinníkmi sú huby Saccharomyces cerevisiae a baktérie Lactobacillus fermentum a Weissella confusa.
Keď tvoria príliš veľa etanolu, človek vyvinie tzv. Syndróm autofermentácie. Je sprevádzaná závratmi, nevoľnosťou, suchosťou v ústach a ďalšími príznakmi intoxikácie. Okrem toho majú títo pacienti v krvi etylalkohol. Preto sa už mnoho rokov považujú za opitých alkoholikov a nesnažia sa správne zaobchádzať.
Baktérie Klebsiella pneumoniae, Weissella confusa a kvasinky Saccharomyces cerevisiae sú najčastejšie zodpovedné za vývoj * syndrómu auto-fermentácie *, hovoria odborníci.
Nielen huby
Podobné príznaky a zvýšené hladiny kvasiniek boli hlásené u ďalších dvoch Američanov. Prvým je starší muž, ktorý takmer desať rokov trpel nepochopiteľnými záchvatmi intoxikácie alkoholom. Lekári sa dohodli, že ho vyšetria až po 24-hodinovom pozorovaní, počas ktorého sa ubezpečili, že skutočne nepil nič otravné. Správne zvolená antimykotická liečba mu pomohla vrátiť sa do normálneho života.
Druhým prípadom je 25-ročný pacient s rovnakými dlhodobými problémami. Jeho žena ho poslala k lekárom, až keď sa ubezpečila, že jej manžel nekonzumoval alkohol. Chudobnému mužovi pomáhali aj antimykotiká. Aby sa však predišlo relapsom, musí po celý život dodržiavať špeciálnu diétu s nízkym obsahom sacharidov.
Antifungálnej terapii však nepomohlo 27-ročnému Číňanovi, ktorý tiež trpel autofermentačným syndrómom. Ako vedci zistili, v jeho tele bola za syntézu alkoholu najpravdepodobnejšie zodpovedná črevná baktéria Klebsiella pneumoniae. Koncentrácia týchto mikroorganizmov v žalúdku bola takmer deväťsto krát vyššia ako normálne.
Výsledkom bola vysoká hladina etanolu v krvi po sladkých nealkoholických nápojoch, čo je typické pre ľudí v stave intoxikácie. Okrem toho bola ľudská pečeň tučná a zapálená ako chronický alkoholik. Na ukončenie neustálej intoxikácie musel pacient vypiť predpísané antibiotiká a vzdať sa sladkej sódy, ktorú tak veľmi miloval.
Alfiya Enikeeva