Až 80% pacientov, ktorí prichádzajú na návštevu lekára, nazýva fiktívne príznaky. Zdá sa im, že sú chorí, ale v skutočnosti sú zdraví, povedal psychiater Andrei Berezantsev. Vo vedeckom výskume sú podobné čísla. Napríklad v práci nórskeho vedca Holgera Ursina sa uvádza, že 25 - 60% symptómov uvádzaných pacientmi „nemá dostatočný biologický a fyziologický základ“.
Najčastejšie si vymýšľajú choroby pre seba hypochondrie. Toto je meno pre tých, ktorí sa neustále obávajú možnosti nakazenia sa jednou alebo viacerými chorobami, ako aj pre tých, ktorí sú si istí, že majú nejakú chorobu.
„Keď som mal 16 rokov, našli mi na hrudi nádor,“hovorí Elena Golovanová z Moskvy. - Lekár povedal, že s najväčšou pravdepodobnosťou ide o rakovinu. Keď bola biopsia hotová, ukázalo sa, že nádor bol benígny. Ale počas 10 dní, keď som čakal na výsledky biopsie, som žil s myšlienkou, že sa chystám zomrieť. Bolo to absolútne zúfalstvo, pretože som ešte nemal čas urobiť nič - dokonca ísť na vysokú školu. Nikdy som nečakal, že život skončí.
Nádor bol odstránený a po operácii Elena odišla do nemocnice na obväzy.
- Bolo to naozaj desivé. Faktom je, že pacienti, ktorí skutočne mali onkológiu, išli so mnou, hovorí Elena. - Mali jazvy: niekto na krku, niekto na hrudi, niekto nemal bradavky. Ukázali si, čo prerušili a hovorili o tom. Jeden starší pacient sa skutočne bál. Povedala: „Vy, mladí ľudia, si myslíte, že váš benígny nádor bol odstránený. Počkajte, kým neprídu výsledky histológie (tj vyšetrenie nádoru po operácii). V každom prípade nájdu rakovinu vo vás a všetko vám odrezajú. ““
Po takýchto slovách nemohla Elena v noci spať.
"Bála som sa ísť spať," hovorí. - Zdalo sa mi, že ma niečo bolí alebo že mám v tele niečo solídne. Veľmi som sa bála, že mám rakovinu. Až do tej miery, že som často mal pocit, že teplota stúpa, cítil som slabosť v celom tele. Potom mi začali ruky odnášať: V noci sa zobudím a rozumiem, že nemôžem pohnúť rukami. Dýchal som po dychu, mal som rýchly tlkot srdca. Zdalo sa mi, že mi teraz srdce prasklo z mojej hrude. Vo všetkých orgánoch boli bolesti. Niekedy sa všetko upokojilo týždeň, ale potom to začalo znova. Vstal som, zobudil som svojich rodičov, povedal, že sa cítim zle, a požiadal som o pomoc sanitku.
Propagačné video:
Po kontrole sa však ukázalo, že v tele neboli žiadne problémy.
- To znamená, že to bolo všetko nezmysly, všetko sa mi len zdalo. A nebolo možné to zvládnuť, - hovorí Elena. - Potom som sa rozhodol ísť k terapeutovi, zložiť všetky testy, ktoré je možné absolvovať, a všetky výsledky boli dobré. Potom som cítil, že mám opäť v hrudi nádor a šiel som k onkológovi. Ale povedal, že nič nebolo. Neveril som tomu, zaplatil som peniaze za röntgen a po 15 minútach som stál s obrazom v rukách a nemohol som uveriť, že tam skutočne nie je nádor. Ako to cítim? Obdobie hypochondrie sa vo mne skončilo iba vo veku 22 rokov. Ale aj teraz, keď mi je 24, ma to niekedy nájde.
Hypochondria sa zvyčajne vyskytuje u ľudí, ktorí sú náchylní na úzkosť, podozrenie, depresiu, dlhodobé skúsenosti s traumatickými udalosťami.
Ak lekár takému pacientovi neverí, usmerňuje všetko svoje úsilie, aby našiel čo najviac dôkazov o tom, že je skutočne chorý, a preto je pre neho ťažké pomôcť.
Môže človek, presvedčujúci sám seba, že je chorý, ochorieť v skutočnosti?
„Sú známe experimenty s navrhnutými popáleninami,“hovorí Andrey Berezantsev. - Keď je osobe pod hypnózou povedané, že na jeho telo bolo aplikované niečo horúceho, má pľuzgiere, akoby to bolo naozaj popálenie. Tieto mechanizmy sa však neskúmali.
Prvý experiment s indukovanými popáleninami sa uskutočnil vo Francúzsku v roku 1885. Predmetom bola 47-ročná Eliza. Psychiater Gaston Focachon jej navrhol, že medzi jej lopatkami mala spálenú kožu na chrbte. Niekoľko hodín po hypnotickom sedení si na tomto mieste vyvolala pálenie a svrbenie. Nasledujúci deň už bol zápal hnisavou tekutinou. Neskôr sa objavila bublina, ktorá sa vyskytuje presne pri popáleninách.
Okrem toho podľa Andreyho Berezantseva depresia a úzkosť oslabujú mechanizmus somatickej regulácie. V dôsledku toho sa existujúce choroby môžu skutočne zhoršiť.
Osoba s týmto syndrómom si tiež predstavuje chorobu pre seba a verí v ňu. Nerobí to však zo strachu z choroby, ale z túžby upútať pozornosť.
Valentina Ivanovna má 62 rokov. Žije v malej dedine. Sám doma. Obaja jej synovia už dávno vyrástli, majú vlastné rodiny. Vnuci prichádzajú z času na čas na návštevu. Má však tlak, osteochondrózu, alergie, gastritídu, periodontitídu a celý zoznam chorôb - tieto diagnózy si sama urobila. Je to dlhá cesta na kliniku v regionálnom centre, ale chodila tam každý deň. Lekári jej nemohli porozumieť a povedali, že je zdravá.
Jedného dňa sa však Valentina Ivanovna stretla s Vasily Petrovič. Išli na diskotéku nad 50 rokov. Od tej doby sa tri mesiace nerozlúčili. Žijú spolu, chodia na prechádzky a šťastne sa starajú o svoje vnúčatá - ona aj on. Počas tejto doby Valentina Ivanovna nikdy nešla k lekárovi. Pretože sa o ňu teraz stará Vasily Petrovich.
"Osoba hrá úlohu chorého a zároveň úprimne verí, že je chorý," hovorí Andrey Berezantsev.
Podľa neho je Munchausenov syndróm častejší u ľudí s demonštračným typom osobnosti. Musia byť v centre pozornosti a robia to rôznymi spôsobmi. Najprv sa snažia vyvolať pocity súcitu alebo úcty, a ak to nebude fungovať, hľadajú súcit a empatiu. Niekedy úmyselne porušujú disciplínu a klaunujú, aby sa nepozorovali.
Maria má 25 rokov, neustále má bolesti hlavy. Lieky proti bolesti nepomáhajú, lekári nepredpisujú žiadne lieky. Prešla mnohými testami, ale nenašli sa v nej žiadne choroby. Tlak je v poriadku, všetky orgány pracujú tak, ako by mali. Masha má nepravidelný pracovný čas, stále termíny, nemá čas jesť a spať.
Nie je na dovolenke dva roky, nie je absolútne čas na jej osobný život a doma jej rodičia každý deň pripomínajú, že očakávajú svadbu a vnúčatá.
Po každom dôležitom projekte v práci sa jej stav zhoršuje natoľko, že žiada lekárov, aby jej poskytli zdravotnú dovolenku. Po niekoľkých dňoch doma sa dievča zlepší a príznaky zmiznú.
- Raz som pracoval ako psychoterapeut v poliklinike. A teraz títo pacienti neustále chodili k terapeutovi, endokrinológovi, gynekológovi, - hovorí Andrey Berezantsev. - Je ich veľa. Ale oni sami sami nepôjdu k psychiatra. Kolegovia mi poslali. Pacienti začali neznášať: „Čo som - abnormálny?“Ale na recepcii sa ukázalo, že mali jasné známky depresie. Po priebehu antidepresív sa začali cítiť oveľa lepšie, všetky bolesti a ďalšie príznaky zmizli.
A taký depresívny stav sa podľa neho môže rozvíjať, okrem iného, v dôsledku chronického stresu pri práci.
Tiež sa predpokladá, že psychosomatické choroby vznikajú z problémov vo vzťahoch alebo z ťažkých rozhodnutí.
Podľa amerického psychológa Leslieho Lecrona, keď dôjde k boju medzi protichodnými túžbami u človeka, môže porazená túžba vyhlásiť „partizánsku vojnu“. Jeho bolesťou bude bolesť v tele.
Niekedy sa psychický stav odráža na tele, čo možno vyjadriť slovami: „toto je neustála bolesť hlavy“, „nemôžem ju stráviť“, „z tohto dôvodu je moje srdce na mieste.“
Niekedy sa človek potrestá, ochorie: je mučený pocitom viny a trest tento prežitie prežíva.
Alebo sa pacient môže spojiť s osobou, ku ktorej je citovo spojený a ktorá ochorel alebo zomrel. Výsledkom je, že aj on „ochorie“.
Nie vždy je možné, aby lekári rozlišovali, kedy telo bolí a kedy bolí duša. Podľa výpočtov už spomínaného vedca Holgera Ursina lekári vo viac ako polovici prípadov diagnostikujú a vydávajú práceneschopnosť iba na základe sťažností pacientov.
Alexandra Ryková