Výstrel z revolvera je sotva nevýznamný incident. Ale v roku 1875 lekársky záznam rozpráva neobvyklý príbeh pacienta, ktorému sa podarilo ísť domov a hovoriť so svojou rodinou hneď po zastrelení na čelo.
Nehoda? Bohužiaľ, správa nie je tak podrobná, že dnes na túto otázku presne odpovieme, ale vieme, že …
… Pacient dostal guľku v čele z revolverovej pištole Smith & Wesson. Výstrel bol vystrelený zo vzdialenosti nie viac ako 2 metre. Ráže guľky boli 0,22 palca (alebo 5,6 mm). Guľka zasiahla pravú stranu čela. Keď strela zasiahla čelo, muž padol a takmer okamžite stratil vedomie. Muž, ktorý na neho vystrelil guľku, usúdil, že dosiahol svoj cieľ, nechal obeť sám a opustil miesto činu …
… Keď človek získal vedomie, ako sa predpokladá, bol v rozpakoch len pocitom fyzickej traumy, vstal, zhromaždil kľúče a opustil kanceláriu, zamkol za sebou dvere …
Čo je dobré, ak ste práve boli zastrelení do hlavy.
… Kým pacient kráčal smerom k kúpeľni, cítil niečo, čo mu stekalo po tvári. Odomkol dvere, šiel do zrkadla a na čele našiel ranu. Stále v zmätenom stave si umyl tvár, zamkol dvere a zamieril k domu, takmer kilometer od pracoviska …
Som si spomenul! Strelili ma do hlavy. Je lepšie ísť domov … “- pravdepodobne si myslel.
… Pacient prešiel tento kilometer hustou obývanou ulicou a na čele držal vreckovku. Keď sa vrátil domov, posadil sa a povedal svojej dcére: „Pomôžte mi vyzliecť si šaty a ísť za lekárom.“
Propagačné video:
Povedal svojej žene, že spadol a ublížil mu na čele …
… Nie je jasné, či si naozaj nepamätá, čo sa s ním stalo, alebo jednoducho nechcel svoju ženu obťažovať, ale po pol hodine som bol s ním. Bol pri vedomí, myslel primerane racionálne a necítil bolesť. Na tvári bol nejaký druh vyčerpania, ale po vypití malej pálenky na tvári sa jeho nálada zdvihla a na jeho tvári sa objavila zdravá červenka …
Je nepochybné, že také malé množstvo koňaku by malo oveľa iný účinok, ako by mohlo zlepšiť náladu pacienta.
… Z rany vyteklo niekoľko kvapiek krvi, čo je dokonalá diera s čistými hranami. S veľkou starostlivosťou a jemnosťou som zaviedol striebornú sondu cez mäkké časti a potom ju jemným vnútorným zákrutom vložil do lebečnej dutiny. Smer sondy bol zameraný hlavne na chrbát lebky, s miernym zákrutom nahor a dovnútra. Dáždnik sa pohol hlboko o 2 palce, kde splnil odpor elastického tela …
Rizikový postup. Čo sa lekár snažil dosiahnuť vložením kovového nástroja do lebky človeka a jeho nasmerovaním priamo do mozgu? Možno dúfal, že nájde guľku a potom ju bude môcť vytiahnuť pomocou klieští? Tvrdí chlapci …
… Zostal som v rane a cítil som ľahké a pravidelné vibrácie. Pulz bol sedemdesiatdva úderov za minútu a jediným bežným príznakom, ktorý naznačoval zranenie, bolo hmatateľné úsilie pri rozprávaní. Vízia, sluch, čuch a reakcia na vonkajšie podnety zostali ideálne. Nezistili sa žiadne ochrnutia ani záchvaty. Je predpísané dokonalé ticho, niekedy lyžica mlieka, horúce veci pre nohy a chladná, vlhká handrička na čelo. Stimulanty a iné potraviny boli dočasne zakázané.
Mayer pozval dvoch významných lekárov, aby vyšetrili jeho pacienta, obaja sa však zhodli na tom, že operácia odstránenia strely by bola príliš riskantná. Jediné, čo mohol urobiť, bolo pozerať sa a čakať.
… Do šiesteho dňa nedošlo k žiadnym zmenám stavu pacienta. Impulz zostal pri frekvencii sedemdesiatich dvoch úderov za minútu, pacient uviedol, že je pohodlný, a okrem niektorých sklzov a miernych nerovností reči neexistujú žiadne všeobecné príznaky traumy. Prvé odporúčania sa prísne dodržiavali. Rana sa udržiavala otvorená, do ktorej sa vosková tyčinka vstrekovala niekoľkokrát denne až do hĺbky jedného palca …
Lekári s najväčšou pravdepodobnosťou dezinfikovali ranu pomocou voskových tyčiniek a dúfali, že guľka sama nájde cestu von z hlavy.
Týždeň po incidente sa situácia dramaticky zmenila.
… Od šiesteho do deviateho dňa sa reč pacienta stala viac nezrozumiteľnou a pulz stúpol na osemdesiat. Na desiaty deň pacient nemohol hovoriť a stratil aj schopnosť prehĺtať. Rozhodli sa prepichnúť ranu, keď sa pacient sťažoval na bolesť v jej okolí. Pacientka počas dňa veľa spala. Desiatu noc mal mierne kŕče, po ktorých bola pravá strana jeho tváre mierne imobilizovaná. Ráno nasledovali ďalšie dve kŕče …
Zlé znamenie naznačujúce neurologické poškodenie.
… Na hlavu pacienta sa položila sada ľadu a predchádzajúca liečba pokračovala. Nasledujúci deň (dvanásty) bol pacient úplne bez reči, čo znamenalo, že mal bolesti hlavy. Na tvári bola mierna deformácia. Bandáž bola odstránená z jeho čela. Z rany vytryskla krémová hnis …
… Neskôr v ten deň bolo pozorované vypúšťanie hnisavých látok z rany. Zdalo sa, že to súvisí so zmiernením tlaku v hlave.
Je to celkom pravdepodobné. Intrakraniálny tlak je jedným z hlavných nebezpečenstiev traumatického poškodenia mozgu: opuchy (alebo v tomto prípade infekcie) môžu komprimovať a poškodiť citlivé mozgové tkanivo.
… Nasledujúci deň začal pacient hovoriť, ale veľmi nejasne. Pulz klesol na šesťdesiat. Pacient bol úplne pri vedomí. Rana zostala otvorená, ale už nebol viac hnis. Neskôr ráno bolo na čelo nanesených šesť pijavíc, uštipnutie pijavicami pokračovalo v krvácaní asi tri hodiny …
… S výnimkou jedného menšieho relapsu došlo k stabilnej, pomalej, ale pozitívnej dynamike a čoskoro si pacient vyžiadal viac tuhého jedla … V druhej polovici dvadsiateho prvého dňa pacient prekonal slabost … Niekoľko čajových lyžičiek whisky zmiernilo tento stav a teraz so stabilným pulzom v oblasti sedemdesiatich, pacient urobil veľké pokroky v procese obnovy. Jasne hovoril, bol veľmi veselý, čítal noviny a trval na vydávaní pokynov pre svoje podnikanie …
… Začiatkom mája, šesť týždňov po nehode, sa pacient pravidelne prechádzal s priateľom.
Čoskoro bol prepustený. Pravidelne používal auto a vrátil sa k plným povinnostiam tak v podnikaní, ako aj v spoločnostiach, ktorých je členom. V súčasnosti tvrdí, že je s touto výnimkou úplne zdravý. Raz mal ťažkosti so zapamätaním si konkrétnej skutočnosti a nového slova. Z jeho pamäte boli tiež vymazané spomienky na incident.
Menšia strata pamäti je pomerne častým javom po traumatickom poranení mozgu. Po zvážení tohto všetkého však možno uzdravenie pacienta nazvať celkom dobrým výsledkom vzhľadom na skutočnosť, že v jeho lebke je skrytá strela ráže 0,22. Bol zaznamenaný aj jeden pozitívny účinok - zlepšilo sa trávenie človeka.