Niekoľko kmeňov pneumokokov prítomných v amerických nemocniciach sa stalo imúnnymi voči kolistínu, jednom z „antibiotík poslednej inštancie“, vďaka ktorým bude zápal pľúc v blízkej budúcnosti smrteľnou chorobou, tvrdia lekári v článku publikovanom v časopise mBio.
"Je to veľmi znepokojujúce zistenie, pretože pneumokoky spôsobujú infekcie oveľa pravdepodobnejšie ako iné baktérie." Je dôležité si uvedomiť, že v tomto prípade boli tiež nezraniteľné voči pôsobeniu karbapenému, iného „posledného prostriedku“antibiotika. Ak by sa vyskytla skutočná choroba, prinútilo by to to lekárov, aby v boji proti infekcii používali kolistín. Takýto pneumokok sme v USA nikdy predtým nenašli, “hovorí David Weiss z Emory University v Atlante v USA.
V posledných rokoch je pre lekárov čoraz naliehavejší problém so vznikom takzvaných „superbugov“- mikróbov, ktoré sú rezistentné voči pôsobeniu jedného alebo viacerých antibiotík. Medzi nimi sú tak vzácni infekční agens, ako aj veľmi časté a nebezpečné patogény, ako napríklad Staphylococcus aureus (Staphilococcus aureus) alebo pneumokok (Klebsiella pneumoniae). Existuje skutočné nebezpečenstvo, že všetky antibiotiká stratia účinnosť a liek sa vráti do „doby temna“.
Hlavnými „inkubátormi“takýchto mikróbov sú podľa dnešných vedcov nemocnice a chovy hospodárskych zvierat, kde sa na urýchlenie rastu hovädzieho dobytka používajú antibiotiká. Na farmách aj v nemocniciach sa koncentruje veľké množstvo potenciálnych nositeľov infekcie, samotných baktérií aj antibiotík, ktoré ich nútia vyvíjať sa a bránia „obyčajným“baktériám vo vylučovaní menej plodných super mikróbov.
Väčšina z týchto „superbugov“ešte nie je úplne imúnna voči pôsobeniu liekov - takmer všetky je možné zničiť pomocou takzvaných „antibiotík poslednej inštancie“, čo sú relatívne nové lieky, ktoré sa používajú iba na lekárske účely a slúžia iba na liečbu najzávažnejších infekcií. Vedci sa teda snažia „predĺžiť životnosť“takýchto liekov a oddialiť okamih, keď sa mikróby stanú odolnými voči ich pôsobeniu.
Weiss a jeho kolegovia objavili mimoriadne nebezpečný kmeň pneumokoka, ktorý je imúnny voči pôsobeniu dvoch „antibiotík poslednej inštancie“naraz, študovaním mikrobiálnych vzoriek odobratých v nemocniciach v Atlante pri liečbe závažných prípadov zápalu pľúc.
Pri sledovaní reakcie kolónií týchto baktérií na kolistín, karbapenémy a množstvo ďalších antibiotík si vedci spočiatku mysleli, že všetky tieto mikróby sú rezistentné voči pôsobeniu posledných dvoch tried liekov, ale proti prvému lieku nemali ochranu.
Pokusy na myšiach a malých kolóniách Klebsiella pneumoniae ukázali, že táto myšlienka bola mylná - ukázalo sa, že mizivo malá časť mikróbov, asi 5% z ich celkového počtu, bola imúnna voči pôsobeniu kolistínu aj napriek skutočnosti, že majú rovnaký súbor génov. ako ich mŕtvi „susedia“.
Propagačné video:
Prečo ich bolo tak málo? Malá veľkosť ich populácie, ako vysvetľujú Weiss a kolegovia, je spôsobená skutočnosťou, že zahrnutie génov, ktoré chránia pneumokoka pred antibiotikom, znižuje jeho životaschopnosť v „normálnom“prostredí. To podporuje množenie tých baktérií, v ktorých sú tieto časti DNA vypnuté.
Prítomnosť takejto „skrytej“imunity voči kolistínu môže byť podľa lekárov ešte nebezpečnejšou hrozbou pre zdravie pacienta ako zjavná odolnosť mikróbov voči antibiotikám. Keď vedci infikovali myši týmito mikróbmi a pokúsili sa ich vyliečiť kolistínom, všetky zvieratá napriek všetkým pokusom o záchranu životov uhynuli do 20 - 25 hodín po infikovaní.
Problém sa zhoršuje skutočnosťou, že dnes lekári nemajú nástroje a techniky, ktoré by im umožnili rýchlo nájsť také „superbugy“vo vnútri tela pacienta. Z tohto dôvodu je pravdepodobné, že pokus o vyliečenie ich nosičov kolistínom skončí smrťou pacienta, ako je to v prípade myší, uzatvárajú vedci.