Účinok „figuríny“vo forme tabliet bol porovnateľný s analgetickým účinkom známeho liečiva na migrénu.
V súčasnosti sa medzi vedcami stáva čoraz populárnejšia jedna terapeutická látka, ktorá pomáha zmierňovať alebo dokonca odstraňovať príznaky chorôb, ako sú klinická depresia, syndróm nepokojných nôh, syndróm dráždivého čreva, erektilná dysfunkcia atď. A tu je jeden z najčerstvejších Články v časopise Science Translational Medicine, skupina vedcov z Harvardskej lekárskej fakulty a Medical Center of Deaconess Beth Israel (USA), uvádzajú ďalšiu schopnosť tohto zázračného lieku: zákroky proti migrénám.
Možno by to nebolo také zaujímavé, keby to nebolo pre placebo. Samotný pojem „placebo“sa objavil na začiatku 18. storočia, ale myšlienka liečivého účinku bez drog existuje už mnoho storočí: lekári už dávno vedeli, že na účinnejšiu liečbu pacientov je potrebné zachovať vysokú morálku, optimizmus a očakávanie rýchleho uzdravenia.
Užívanie placeba sa však často stretávalo s výhradami „lekárskej etiky“: koniec koncov, nech sa dá povedať čokoľvek, je to klam pacienta. Navyše tento zvláštny psychofyziologický účinok nie je vôbec všemocný: nemali by ste očakávať, že sa placebo zbaví príznakov, ktoré sa môžu nazývať objektívne (ako vysoký krvný tlak), a nemali by ste očakávať, že použitie placeba môže vylúčiť infekciu z tela. Súčasne je však placebo schopné účinne zmierniť rôzne typy bolesti, ktoré do veľkej miery závisí od sebapoznania osoby a možno ho nazvať subjektívnym príznakom - koniec koncov sa nám môže zdať, že niečo bolí viac, ako skutočne trpí.
Inými slovami, účinok placeba súvisí s naším vnímaním nášho tela a zdravia. V tomto prípade sa účinnosť placeba riadi dosť zvláštnym spôsobom. Napríklad, keď bolo placebo odovzdané ako svalové relaxancium alebo svalové stimulanty, placebo relaxant bol účinnejší ako placebo stimulanty. V inej štúdii sa zistilo, že červené, žlté a oranžové „figuríny“pilulky fungujú lepšie, keď sa vydávajú ako stimulanty, zatiaľ čo zelené a modré tablety sú lepšie pre pseudo upokojujúce tablety. Na záver, účinnosť samotnej tablety môže tiež ovplyvniť jej účinnosť: veľké tablety s obsahom placeba fungujú lepšie ako malé.
To znamená, že neurobiologické mechanizmy za účinkom placeba zostávajú zväčša záhadou. Pozorovania mozgovej aktivity, ktorá sprevádzala príjem pseudoestetika, ukázali, že v tomto prípade boli spustené rôzne oblasti mozgovej kôry, ako pri užívaní normálneho analgetika. Okrem toho oblasti kortexu, ktoré reagujú na placebo, súvisia s vyššími kognitívnymi funkciami, ako je pamäť, pozornosť atď.
Ak sa vrátime k poslednej práci týkajúcej sa placeba a migrény, experiment v nej bol štruktúrovaný takto: šesťdesiatšesť dobrovoľníkov trpiacich pravidelnou migrénou dostalo obálky s niektorými tabletkami, ktoré museli vziať pri nasledujúcom útoku. Niektorí dostali obálky, na ktorých bolo napísané „maxalt“(obchodné meno rizatriptan, známy liek na bolesti hlavy). Ostatné obálky boli neoznačené - av tomto prípade boli očakávania od lieku neutrálne. Nakoniec boli obálky, ktoré úprimne informovali všetkých okolo nich, že sú miestom. V tomto prípade osoba vytvorila negatívne očakávania - koniec koncov vedel, že tam nie je žiadny liek.
Propagačné video:
Zároveň však - bez ohľadu na nápis - niektoré obálky obsahovali skutočný liek proti migréne, zatiaľ čo iné obsahovali placebo. To znamená, že Rami Burstein a jeho kolegovia mohli porovnávať rôzne kombinácie medzi subjektívnymi očakávaniami (pozitívnymi, neutrálnymi a negatívnymi) a samotnými drogami (skutočnými alebo fiktívnymi). Vedci samozrejme vychádzali zo sebavedomia pacientov, od toho, ako pacienti pociťujú svoju bolesť, keď berú túto alebo tú látku z tejto alebo tej obálky.
Ako je uvedené vyššie, placebo opäť preukázalo svoju účinnosť: ak ho človek vypil pod rúškom skutočného analgetika, potom bol výsledok rovnaký ako pri užívaní skutočného analgetika pod rouškou placeba. Ak sa analgetikum užilo tak, ako je, potom bola jeho účinnosť iba dvakrát taká vysoká ako v prípade, keď bol podaný ako placebo.
To znamená, že pozitívne očakávania sú silou porovnateľné s účinkom skutočného lieku. Čo by samozrejme malo lekárov ďalej nútiť k tomu, aby používali placebo pri liečbe, hoci sa zdá, že to odporuje lekárskej etike. V prvom rade by ste nemali preceňovať placebo: ako už bolo povedané, nepracuje na „skutočných“objektívnych príznakoch. A po druhé, nemali by sme zabúdať na nocebo - negatívny analóg placeba, ktorý môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta v dôsledku očakávania vedľajších účinkov lieku, vrátane imaginárneho.
Na základe materiálov od Medical Center of Deaconess Beth Israel.