Smrť desiatok ľudí z vapingu vysvetlil vitamín E. Pokúsme sa prísť na zvláštny príbeh o masovej chorobe mladých novín.
Vaping, ktorý rýchlo naberá na sile, vydáva poplašné signály asi rok. Hromadenie svedectiev jednotlivých lekárov, vzorky tkanív z jednotlivých novín, ktoré odišli do nemocnice kvôli zhoršeniu ich pohody - spočiatku sa to nezdalo príliš významné.
V apríli 2019 sa však objavila správa o smrti jedného z tých, ktorí sa obrátili na lekárov, ao smrti nejasnej povahy. K 5. novembru 2019 došlo v USA v USA k 39 úmrtiam s vaperom 39 divákov. Medzi mŕtvymi aspoň jeden teenager 16 rokov.
Príznaky choroby sú podobné pre každého. Bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, dýchavičnosť, niekedy horúčka, hnačka, vracanie. Iné pľúcne choroby dávajú podobné príznaky. Antibiotiká však epidémii repky nepomôžu a zdá sa, že na ňu neexistuje žiadny účinný liek. Lekári iba potláčajú príznaky, znižujú silu zápalových procesov v orgánoch dýchacieho systému. Nie je ľahké liečiť chorobu, pri ktorej nepoznáte presnú príčinu.
Prečo sa po výparoch vyskytujú príznaky horčičného plynu?
Objavil sa výraz „poškodenie pľúc súvisiace s vapingom“(VALI v angličtine). Od 5. novembra bolo v štátoch USA oficiálne zaznamenaných 2071 ľudí s takýmto zranením. Podozrenia, že nielen Američania zomierajú na vaping, sa dajú ťažko overiť: v mnohých krajinách by lekári uprednostňovali diagnostikovať smrť mladého pacienta so známym ochorením, než aby naznačili, že nerozumejú tomu, čo sa stalo.
Poškodenie dýchacích ciest spôsobené „epidémiou hrozna“v Spojených štátoch je veľmi podobné účinku inhalácie horčičného plynu - chemický bojový agent aktívne využíval na zničenie nepriateľa pred viac ako 100 rokmi.
Propagačné video:
Do októbra 2019 bol publikovaný príspevok v The New England Journal of Medicine, kde sa autori pokúšali študovať vzorky pľúcneho tkaniva u ľudí s VALI. Jednalo sa o pacientov s vážnym poškodením pľúc: na röntgenové lúče mali opacitu v pľúcach a dva z vyšetrených zomreli z tej istej nejasnej príčiny. Vo všetkých sedemnástich rokoch pľúcne tkanivo zdieľa príznaky lézie zriedkavo pozorované v našej dobe.
Brandon Larsen, jeden z autorov článku, to uviedol takto: „Aby som bol úprimný, oni [ich pľúcne tkanivá] ukázali typ zmeny, ktorú môžete vidieť v nešťastnom priemyselnom pracovníkovi po výrobnej nehode, keď sa vylije veľký sud toxických chemikálií a človek. vdychuje výpary z nich a spôsobuje chemické popálenie dýchacích ciest.
V takých prípadoch odumierajú bunky, ktoré vychádzajú z dýchacích ciest a pľúc, čím sa vyvolá imunitná reakcia, po ktorej nasleduje opuch a odlupovanie mŕtvych buniek. Tekutiny, ktoré sa objavia v tomto prípade, čiastočne vstupujú do pľúc. Napučiavanie a tekutina značne sťažujú dýchanie a pri určitom stupni počiatočného popálenia to môžu znemožniť, čo vedie k smrti. Podobný obraz bol v minulosti pozorovaný omnoho častejšie: horčicový plyn, jedovatý plyn z prvej svetovej vojny, pôsobí podobne na dýchací systém.
Acetát vitamínu E: nájde sa vrah, alebo sme schmatli slamky?
Americké centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb nedávno pridali do tejto rovnice nový prvok. Po vyšetrení 29 pacientov s VALI našli v každej z nich v tekutinách z pľúc tzv. Acetát vitamínu E - inými slovami, syntetickú formu vitamínu E. Opäť to bolo o ľuďoch s vysokým stupňom poškodenia pľúc, dvaja z 29 zomreli. Splachovacia tekutina, v ktorej bol nájdený vitamín E, bola najskôr pumpovaná do dýchacích ciest trubičkou a potom prečerpaná späť tou istou trubicou.
Je zrejmé, že obete epizódy moru v Spojených štátoch sú nerovnomerne rozdelené. Prečo ešte nie je známy.
Súčasne sa nikotín našiel iba v 16 prípadoch a stopy tetrahydrokanabinolu - iba v 23 prípadoch. Tetrahydrokanabinol je účinná látka v relatívne legálnej marihuane v Spojených štátoch. Americké vapingové kvapaliny ich často obsahujú. Ukazuje sa však, že nikotín a zložky marihuany neboli v dýchacích cestách všetkých pacientov, ale vitamín E bol vo všetkých, bez výnimky. Nebolo možné zistiť žiadne ďalšie neobvyklé látky, ktoré by sa nenašli u zdravých ľudí u 29 respondentov.
Z toho americké centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb predbežne usudzujú, že vitamín E môže spôsobiť podivné poškodenie pľúc. Mohli by mať pravdu?
Na prvý pohľad existujú dôvody na pochybnosti. Syntetická forma vitamínu E sa dlho používa v sprchových géloch, krémoch na pokožku a podobne. Reklama nám dlho a s istotou oznamuje, že údajne zastavuje vývoj príznakov starnutia (v skutočnosti nie) a užívanie kapsúl s týmto vitamínom je bežné. Syntetický vitamín E samozrejme nemôže byť sám osebe vysoko toxický.
Problém je však v tom, že nikto experimentoval s inhalačnými parami s vysokým obsahom tejto látky. Elektronické cigarety používané v novinách môžu ohriať tekutinu, ktorú sa odparujú, až na 250 stupňov Celzia. Vitamín E, ako je tomu často v prípade organických zlúčenín, sa môže začať rozkladať, čím sa zlúčeniny stanú nebezpečnejšími ako samotné. Je možné, že samotné bunky lemujúce ľudský dýchací trakt môžu byť citlivé na vitamín E, s ktorým sa zriedkavo stretáva normálne.
Nikotín a konope: aká je ich úloha v záhadnej epidémii
Dnes sa nedá vylúčiť, že choroba nie je spôsobená vitamínom E, ale tradičnejšími nepriateľmi fajčiarov: napríklad nikotínom alebo zložkami marihuany. Ale to je pochybné. Ľudia zohrievali tabak a trávu - a viac ako 250 stupňov - už tisíce rokov v rade, ale nikto nevidel príznaky akútneho zlyhania pľúc, ktoré z toho viedli k smrti. Pravidelné zabíjanie fajčením inými mechanizmami.
Celý rad hroznových tekutín obsahujúcich účinnú látku v marihuane so sebou nesie dosť syntetického vitamínu E.
Americkí predstavitelia v čase epidémie začali s poradenstvom, aby sa vyhli použitiu tekutín obsahujúcich tetrahydrokanabinol, hlavnú účinnú látku marihuany. Toto odporúčanie však nie je preto, že sa domnievajú, že táto látka je príčinou záhadných úmrtí. Je to tak, že tekutiny s tetrahydrokanabinolom pravdepodobne obsahujú vysoké koncentrácie vitamínu E. Toto nie je príliš drahá látka, ktorá sa považuje za bezpečnú. Drobní výrobcovia zmesí na báze tetrahydrokanabinolu s mierou pokoja to zahrnujú do svojich výrobkov.
Zmes nikotínových zŕn v Spojených štátoch je väčšia pravdepodobnosť, že budú vyrábané korporáciami, ktoré majú menšiu predstavivosť a rozmanitosť vo svojej chémii produktov. Okrem toho drobní výrobcovia zmesí v Spojených štátoch často nelegálne pracujú a predávajú zmesi na ulici, zatiaľ čo veľké podniky to nemôžu urobiť - preto je prísnosť kontroly zloženia ich zmesí vyššia.
Záver je jednoduchý: takmer určite nikotín ani tetrahydrokanabinol nemajú nič spoločné s epidémiou.
Neznáme nečistoty: kto je nebezpečnejší pre vavíra - kyanid alebo novinárov s vysokou paľbou
Tému „nelegálnych“zmesí pre kazety predávané na ulici sa pokúsili aj novinári amerického kanála NBC News. Kúpili si ručne desať kaziet výparov obsahujúcich THC. Vo všetkých z nich sa zistilo, že pri zahrievaní sa z nich stáva kyselina kyanovodíková - dosť silný jed. Na základe toho pracovníci médií dospeli k záveru: „zvyšné“nečistoty môžu spôsobiť smrť novín.
Ak je ich koncentrácia zvýšená na požadovanú úroveň - áno. Jeden problém: v podmienkach skutočnej epidémie vapingu pozorovanej v štátoch ľudia neumierajú na zlyhanie srdca. Konkrétne to je spôsob, ako kyselina kyanovodíková zabíja. Môže spôsobiť lézie dýchacích ciest, ale veľmi sa líši od lézií pozorovaných u vapingových obetí. Okrem toho nie je možné nájsť obete kyseliny kyanovodíkovej vo výplachoch z dýchacích ciest.
Ak sa „vyšetrovanie“správ NBC preloží do ruštiny, bude to znieť takto: naozaj sme chceli obmedziť humbuk na smrti niekoho iného, ale chémiu poznáme s mierou. Preto sa nevniesli do vitamínu E, ale hľadali „hrozný jed“. Áno, jeho príznaky nie sú rovnaké ako príznaky zosnulého. Áno, jej koncentrácia v zakúpených kazetách nie je zďaleka nebezpečná. No a čo? Potrebujeme humbuk, pokiaľ možno všetko, a zvyšok je sekundárny. Smutný príklad vývoja kedysi dobrej americkej žurnalistiky.
Nedávno sa obávala ako nová forma fajčenia výpary. Teraz preukázal, že je schopný niečoho, čo si nikdy nevšimlo bežné fajčenie.
Poďme to zhrnúť. Zatiaľ nie je známe, čo presne zabíja obete epidémie vaperov. Pranie od 29 osôb - v situácii, keď už existuje tisíce pacientov a desiatky úmrtí - ešte nie je dôkazom viny špecificky syntetického vitamínu E.
Existuje však vysoká pravdepodobnosť, že problém bude v ňom. Je známe, že VALI najčastejšie ovplyvňuje papiere používajúce tetrahydrokanabinolové tekutiny. Vitamín E uľahčuje udržanie THC vo vapingových tekutinách, takže jeho obsah je vyšší ako vo väčšine tekutín obsahujúcich nikotín.
Toto nie je najhoršia správa pre našu krajinu. V Rusku sú repkové kvapaliny s tetrahydrokanabinolom exotické. Fajčíme trávu staromódnym spôsobom bez použitia nových technológií, takže šanca dostať vitamín E do dýchacieho systému je oveľa nižšia ako na Západe.
Ale neboli by sme úplne relaxovaní. Ak ste vaper a vapingová tekutina, ktorú ste si kúpili, má podrobné chemické zloženie, mali by ste to využiť. Urobte si čas na štúdium. Ak existuje vitamín E, je to tokoferylacetát, je to α-tokoferol, je to potravinárska prísada E307, skúste nájsť inú zmes. Mimochodom, je potrebné vyhnúť sa aj prítomnosti E306, E308 a E309 v tekutine z hrozna, ktorá je jej zložením blízka. Aspoň kým ľudia v Amerike neprestanú umrieť na neznáme príčiny.
Autor: Alexander Berezin