Niektorí hovoria, že život je bolesť. Ale sú to optimisti. V skutočnosti život nie je bolesť, je to bolesť v množnom čísle: bolesť zubov, bolesť chrbta, bolesť oddelenia, bolesť straty, bolesť nespĺňajúca očakávania, bolesť žalúdka a angíny, bolesť únavy a zbavenie končatín - tisíce rôznych prejavov tohto stavu., ktorú každý človek do určitej miery prežíva pred (pravdepodobne, bolestivou) smrťou. Ale aký druh bolesti - ak hovoríme o fyzickej bolesti - „bolí“najviac? Obráťte sa na odborníkov, ktorí skúmajú bolesť: lekárov.
Najviac neznesiteľná bolesť: trigeminálna neuralgia
David Yeomans, anestéziológ na Stanfordskej univerzite, verí, že ľudia považujú trigeminálnu neuralgiu za najhoršiu bolesť.
Trendeminálny nerv prenáša všetky informácie o bolesti hlavy a tváre. Ak máte bolesti zubov, časť tváre, oči, čokoľvek, všetko prechádza cez trigeminálny nerv. U niektorých ľudí sa stáva, že sa krvná cieva rozširuje alebo hypertrofuje a tlačí na trigeminálny nerv. Pacienti často opisujú túto bolesť, akoby blesk zasiahol časť tváre. Tento útok netrvá dlho - až dve minúty - ale môže sa vyskytnúť až stokrát denne, spôsobený veľmi miernou stimuláciou, ako je poryv studeného vetra, čistenie zubov alebo holenie. Mnoho ľudí s trigeminálnou neuralgiou prestane z tohto dôvodu čistiť zuby. Vyskytujú sa zubné problémy.
Odborníci na bolesti používajú na hodnotenie bolesti pacientov tzv. Digitálnu stupnicu bolesti. Stupnica sa pohybuje od 0 do 10 a prakticky každý s trigeminálnou neuralgiou hodnotí svoju bolesť na 10 - najhoršia predstaviteľná bolesť.
Toto je do istej miery liečiteľné. Existujú lieky pre epileptiká, ktoré ľuďom pomáhajú aspoň na začiatku. Existujú však aj vedľajšie účinky: zdá sa, že lieky vás nudia.
Propagačné video:
Ľudia nakoniec súhlasia s operáciou. Jednou operáciou je otvoriť lebku a umiestniť malú podložku medzi nervy a krvné cievy. Reliéf je takmer okamžitý, ale každú sekundu je potrebné vykonať druhú operáciu. Alebo sú pacienti vystavení sústredenému ionizujúcemu žiareniu nasmerovanému do oblasti, ktorá je v problémovej oblasti a systém je upečený tak, ako bol. To zvyčajne tiež pomáha.
Mnoho matiek povie, že pôrod je najhoršia bolesť, akú kedy zažili, a skutočne je. Ale tí, ktorí mali pôrod a potom trigeminálnu neuralgiu, vám povedia, že neuralgia je oveľa horšia.
Chronická bolesť
Theodore Price, hlavný riešiteľ v PAIN Neurobiology Research Group, je presvedčený, že najhoršia fyzická bolesť sa nedá zvládnuť. To je obrovský problém pre ľudí s drvivou chronickou bolesťou. Stáva sa to u ľudí s bolesťou, ktorá bola pôvodne výsledkom traumy, ktorá sa uzdravila už dávno, ale pretrvávala a nezmizne.
Jedným z bežných spôsobov, ako k tejto chronickej bolesti dôjde, je, keď sa niekto dostane do dopravnej nehody a zlomí končatinu. Trauma môže zničiť nerv a zničený nerv spôsobuje neuropatickú bolesť, ktorá nezmizne.
Ďalším, čoraz bežnejším príkladom je chemoterapia rakoviny. Pacient dostáva chemoterapiu a zabíja rakovinu, ale toxicitou tohto postupu je neuropatia, ktorá po zastavení chemoterapie nezmizne. Pacient sa zbaví rakoviny, ale po mnoho rokov pociťuje pálivú bolesť v rukách a nohách.
Tento typ bolesti ničí kvalitu života a základné funkcie. Málokto si uvedomuje, že 7-10% populácie trpí chronickou bolesťou tohto typu, ktorá má vysoký vplyv na každodenný život. Bohužiaľ, tento druh bolesti je tiež mimoriadne ťažké liečiť.
fibromyalgia
Mohab Ibrahim, odborný asistent na Katedre anesteziológie a farmakológie na Arizonskej univerzite, hovorí, že do kategórie fibromyalgie spadá mnoho ľudí, ktorí spĺňajú určité kritériá a ktorých bolesti nedokážu lekári zvládnuť. Fibromyalgiu je ťažké liečiť. Náročné, ale prístupné. Príznaky sa môžu líšiť od osoby k človeku - zväčša difúzna bolesť a depresia.
Ale z fyzického hľadiska je najhoršou bolesťou pravdepodobne bolesť bez známej diagnózy - keď zložíte všetky testy a všetky sú negatívne. Psychológia zohráva pri tomto druhu bolesti dôležitú úlohu - a psychologické problémy sa často môžu prejavovať ako bolesť. Jedna liečba spočíva v tom, aby pacienti pochopili, že ich bolesť môže pochádzať z iného, nefyzického zdroja. Ďalším spôsobom je zapojenie psychiatrov do liečby. Je však ťažké niečo vyliečiť, keď nevieš, čo liečiť.
Keď ľudia pomyslia na najhoršiu bolesť, často počúvajú niečo ako „ihly tlačené pod nechty“- niečo traumatické. Tieto veci môžu byť určite veľmi bolestivé, ale netrvajú príliš dlho a meriame bolesť z hľadiska intenzity a trvania. Je pre nás ťažké povedať, že bolesť pri krátkodobom mučení je silnejšia ako napríklad chronická bolesť dolnej časti chrbta.
Ale snaha definovať najhorší druh bolesti tiež závisí od toho, čo považujeme za bolesť a od čoho považujeme jej účel.
Úlohou bolesti je varovať nás pred tým, čo ohrozuje naše telo: sú stimulované nervové bunky, ktoré nás varujú, že existuje hrozba, potom sa zapne miecha a mozog interpretuje signál na pozadí kontextu.
Pred niekoľkými rokmi došlo v Austrálii k incidentu. Jeden z námorných potápačov robil praktický ponor v prístave Sydney, keď náhle pocítil kúsok dreva, ktorý strčil do boku a nohy. Odhodil čip, ale potom si uvedomil, že nemôže pohnúť rukou. Vyzerá to, že nejde o naplavené drevo, pomyslel si. Potom sa pozrel dolu a videl, že celá jeho noha je v ústach žraloka. A ruka bola v ústach žraloka. A keď to videl, povedal, zažil najintenzívnejšiu bolesť, akú si možno predstaviť.
Jeho nervové zakončenie kričalo nebezpečenstvo pre jeho mozog, ale stále netušil, že ho uštipol žralok. Toto nám hovorí niečo o bolesti: musí to súvisieť nielen s tým, ako sa vaše telo cíti, ale aj s tým, ako mozog spracováva signál. Ak považuje signál za veľmi nebezpečný, určí primeranú úroveň bolesti, ktorú zažijete.
Väčšina ľudí si myslí, že bolesť hovorí o tom, čo sa deje v našom tele - napríklad ľudia s bolesťou chrbta si môžu myslieť, že sa ich disky posunú alebo sa zlomia stavce. Ale v skutočnosti bolesť, ktorú zažívajú, naznačuje, že sa necítia bezpečne. A bolesť zhoršuje často myšlienky. Tu sa rodí fenomén bolesti, ktorý ľudia po dlhej dobe cítia potom, čo by mal zmiznúť: nejde o to, že je telo v nebezpečenstve, ale že mozog zmenil spôsob, akým spracúva informácie.
Ilja Khel