Francúzske ministerstvo zdravotníctva s odkazom na Pasteurov inštitút uviedlo, že v súčasnosti je dokázané, že koronavírus sa prenáša medzi ľuďmi. Väčšina priamych infekcií je teraz v Číne, ale prípady boli hlásené aj vo Vietname, Nemecku, Japonsku, Spojených štátoch a Francúzsku. 30. januára sa parížsky lekár s vírusom poradil s čínskym občanom, po ktorom sa v ňom zistil koronavírus.
Symptómy sú podobné symptómom miernej chrípky. „Vírus môže spôsobiť príznaky podobné príznakom miernej chrípky,“hovorí ministerstvo zdravotníctva. Koronavírus 2019-nCoV tiež spôsobuje horúčku, kašeľ a dýchavičnosť. Závažné príznaky sa môžu vyskytnúť u pacientov s už existujúcimi chronickými chorobnými stavmi (hypertenzia, cukrovka alebo kardiovaskulárne ochorenie).
„Tento koronavírus je pravdepodobne podobný iným ľudským koronavírusom, ktoré sa zvyčajne prenášajú v tesnom kontakte po vdýchnutí infekčných kvapôčok emitovaných pri kýchnutí alebo kašle pacienta alebo po kontakte s povrchmi nedávno kontaminovanými týmito sekréciami,“dodáva francúzske verejné zdravie.
Úroveň infekcie je porovnateľná s ARVI. Jedným z dôležitých parametrov na určenie závažnosti epidémie je úroveň prenosu vírusu. Aby ste to dokázali, musíte spočítať počet ľudí infikovaných chorou osobou. To je to, čo vedci nazývajú „základná miera reprodukcie“alebo R0. Rôzne výskumné skupiny vykonali niekoľko hodnotení v rozmedzí od 1,4 do 5,5. Čínska štúdia uverejnená v New England Journal of Medicine, takže každý pacient mal v priemere 2,2 ľudí. Je to vyššia ako zimná chrípka (asi 1,3), ale výrazne nižšia ako osýpky (nad 12 rokov) a porovnateľná s torzom (3), ktoré si v rokoch 2002-2003 v Číne a 774 po celom svete vyžiadalo 349 obetí.
Presný pôvod vírusu. Podľa čínskych orgánov sa väčšina prvých pacientov nakazila na trhu v meste Wuhan (zatvorené od 1. januára 2020). Napriek tomu, že 2019-nCoV je veľmi blízko vírusu nájdenému v netopieri, presné zviera, ktoré vírus prenieslo na človeka, nebolo podľa Pasteurovho inštitútu presne identifikované.
Presná doba inkubácie. Vedci stanovili prvé odhady inkubačnej doby pre koronavírusy, to znamená oneskorenie medzi infekciou vírusom a výskytom prvých symptómov. WHO to odhaduje v priemere na dva až desať dní. Podľa štúdie uverejnenej v New England Journal of Medicine je to priemerne 5,2 dňa a medzi pacientmi sa veľmi líši. Predchádzajúca práca vykonaná v Holandsku bola v priemere 5,8 dňa. V Pasteurovom inštitúte uviedli, že inkubácia trvá asi 7 dní, ale môže trvať až 14 dní.
Úmrtnosť. V súčasnosti nie je možné s istotou vedieť mieru úmrtnosti spojenú s týmto koronavírusom, pretože nie je známe, koľko ľudí je skutočne infikovaných. Tieto odhady úmrtnosti sa pohybujú od 2% do 3%. "Dva percentá potvrdených prípadov zomreli, čo je stále vysoké v porovnaní so sezónnou chrípkou," uviedol v stredu Michael Ryan, riaditeľ pohotovostných programov WHO. Toto je menej ako miera úmrtnosti na ARVI, ktorá bola 9,5%, organizácia pripomína. Je to však indikatívny údaj, pretože počet nových prípadov rastie rýchlejšie ako počet úmrtí.
Infekčné štádium. V akom okamihu sa pacient stane nákazlivým? Táto otázka je zatiaľ nezodpovedaná. Čínske orgány tvrdili, že infekcia je možná ešte pred nástupom príznakov, ako je to v prípade chrípky, ale nie SARS. Tento predpoklad sa však nepotvrdil. Keby bol pacient pred nástupom symptómov skutočne infekčný, komplikovalo by to detekciu prípadu, a preto by sa mohlo šíreniu vírusu sťažiť.
Propagačné video:
Presný profil pacienta. Analýza prvých 99 prípadov v Číne, uverejnená v lekárskom časopise The Lancet, poskytuje presný klinický obraz tejto choroby. Priemerný vek týchto pacientov je 55 rokov, dve tretiny sú muži, polovica z nich trpí chronickými chorobami (kardiovaskulárne problémy, cukrovka …). Mnoho otázok však zostáva nezodpovedaných. „Ako vysvetliť, že deti do 15 rokov neboli prakticky postihnuté? Nevieme odpoveď na túto otázku, hoci táto správa je povzbudivá, “zdôrazňuje profesor Yazdan Yazdanpanah, vedúci oddelenia infekčných chorôb v nemocnici Bichat v Paríži v La Crestu. „Prečo sa stav niektorých pacientov zhoršuje siedmy deň? Tiež nie je známe. ““
Ako predchádzať chorobám a liečiť ich. Na koronavírus zatiaľ neexistuje žiadna vakcína ani liek. Lekárska starostlivosť v tomto štádiu zmierňuje príznaky vrátane horúčky. Skúmajú sa však možné liečby. Čínski vedci veľmi rýchlo zdieľali genetickú sekvenciu koronavírusu. To umožnilo viacerým krajinám vrátane Francúzska vypracovať vlastné diagnostické testy.
Laboratóriá na celom svete pracujú na vývoji vakcíny. Vo Francúzsku začal Pasteurov inštitút pestovanie kmeňov koronavírusov v piatok, čo je dôležitý krok smerom k vývoju vakcíny a liečbe.
Medzitým čínsky výskumník Tsaibin Fan z urologického oddelenia Fakultnej nemocnice v Nanjing zverejnil spolu so spoluautormi štúdiu „Expresia enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE2) v obličkách a semenníkoch môže viesť k poškodeniu obličiek a semenníkov po infekcii 2019-nCoV“, ktorá uvádza, že približne 3-10 percent pacientov infikovaných 2019 nCoV malo abnormality obličiek a 7% malo akútne zlyhanie obličiek.
Ďalším vrcholom tejto štúdie je vysoká hladina expresie enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE2) v testikulárnych bunkách. Je dobre známe, že vírusy ako HIV, hepatitída B a príušnice môžu vniknúť do semenníkových buniek a spôsobiť vírusovú orchitídu. Okrem toho môže v niektorých prípadoch poškodenie vírusu semenníkov spôsobené vírusom viesť k mužskej neplodnosti a semenníkovému nádoru. SARS-CoV, podobne ako jeho „bratranec“2019-nCoV, má rovnaký ACE2 receptor. Predchádzajúce štúdie tiež skúmali možné poškodenie semenníkov u pacientov s SARS a vplyv SARS na spermatogenézu. Ich výsledky ukázali, že orchitída je komplikáciou po SARS a môže narušiť spermatogenézu. Vedci poznamenali, že poškodenie vírusu semenníkov spôsobené vírusom sa môže vyskytnúť ako neskorá komplikácia.
„Naše výsledky naznačujú, že lekári sa musia postarať o možný výskyt orchitídy. Monitorovanie a hodnotenie reprodukčnej funkcie by sa malo vykonávať u pacientov, ktorí sa zotavili zo SARS, najmä u mladých mužov, “uvádza sa v štúdii.