Mohlo by jasné svetlo namierené na pacientov s kómou ovplyvniť ich prirodzené cirkadiánne rytmy a pomôcť im prebudiť sa z kómy? Malá štúdia z Rakúska naznačuje, že je to možné.
Nový výskum
Schopnosť človeka zotaviť sa z kómy po ťažkom traumatickom poranení mozgu bola spojená so zachovaním prirodzených cirkadiánnych rytmov, vyplýva zo štúdie uskutočnenej na 18 pacientoch v bezvedomí.
Vedci zistili, že existuje väčšia šanca na obnovenie vedomia, ak sa telu vráti denný prirodzený cyklus zdravých teplôt počas celého dňa.
Vedci navyše zistili, že z podskupiny ôsmich pacientov dvaja vykazovali príznaky vedomia po vystavení jasnému svetlu, ktoré bolo určené na aktiváciu denného rytmu a prirodzených denných zmien telesnej teploty.
Propagačné video:
„Čím je teplota tela človeka po poranení mozgu bližšie k normálu, tým je pravdepodobnejšie, že po kóme znovu nadobudne vedomie,“uviedla vedúca štúdie Christine Blumová z laboratória spánku a vedomia na rakúskej univerzite v Salzburgu.
Nové výsledky sú predbežné, ale vedci sa domnievajú, že kontrola cirkadiánnych rytmov sa dá použiť ako diagnostický nástroj na zlepšenie šancí pacienta na zotavenie. Okrem toho liečba zameraná na jemné doladenie týchto rytmov môže pomôcť pacientom pri lepšom vedomí, upozorňuje výskumný tím v správe zverejnenej 19. apríla v časopise Neurology.
Čo sú cirkadiánne rytmy
Toto sú denné cykly, ktoré informujú telo človeka o tom, kedy má jesť, spať alebo vstávať. Stanovujú ich environmentálne signály, ako napríklad denné svetlo a tma. U zdravých ľudí tieto rytmy zahŕňajú malé zmeny telesnej teploty. Spravidla stúpa cez deň a vrcholí okolo 16:00 a potom v noci klesá. Maximálny pokles telesnej teploty sa pozoruje o 4:00.
Aký môže byť stav komatóznych pacientov
V rámci novej štúdie vedci monitorovali stav 18 ľudí s ťažkými poraneniami hlavy. U niektorých z nich bol diagnostikovaný takzvaný vegetatívny stav. Ľudia v tomto stave sa prebúdzajú z kómy (čo je stav úplného bezvedomia), môžu otvoriť oči a mať obdobia spánku, ale zostávajú ľahostajní voči všetkému, čo sa deje okolo. Ostatní pacienti v štúdii boli pri minimálnom vedomí, čo znamená, že vykazovali určité príznaky vedomia.
Vedci pracujú
V priebehu týždňa vedci nepretržite monitorovali telesnú teplotu účastníkov pomocou externých senzorov na ich pokožke. Hodnotili tiež úroveň vedomia každého človeka pomocou špeciálne navrhnutej stupnice, ktorá merala také ukazovatele ako reakcia na zvuk a schopnosť otvárať oči stimuláciou alebo bez nej. Vedci zistili, že pacienti, ktorí dosiahli vyššie skóre na tejto škále, mali tiež telesnú teplotu blízku zdravému 24-hodinovému rytmu.
Vedci sa potom pokúsili vrátiť ôsmim pacientom prirodzenejší teplotný cyklus. Používali pre nich stimuláciu jasným svetlom v cyklických obdobiach počas celého týždňa. Dvaja účastníci reagovali na túto terapiu pozitívne a prejavili známky vedomia.
Nevýhody výskumu
Blum však varoval, že jej tím študoval iba osem pacientov, čo je príliš malá vzorka na to, aby tvrdila, že svetelná stimulácia je užitočným terapeutickým nástrojom, ktorý pomáha pacientom s poranením mozgu znovu získať vedomie. „Táto metóda je sľubná, ale je príliš skoro na vyvodzovanie záverov, pretože tieto výsledky by sa mali vopred testovať vo väčšej skupine,“uviedla.
"Naozaj dúfame, že budeme môcť na cykle pracovať, aby sme pomohli pacientom prebudiť sa z kómy," dodal Bloom. „Preto naliehavo vyzývame lekárov, aby v nemocnici vytvorili prostredie, ktoré napodobňuje prirodzený cyklus svetla počas dňa a tmy v noci. Obzvlášť užitočné môžu byť žiarivky.
Anna Pismenna