Fantómové satelity, vôňa jedla, hluk z auta: zmysly horolezcov sú vo vysokej nadmorskej výške často podvádzané nejakou zvláštnou ilúziou. Lekári považujú tieto príznaky za špeciálny typ psychózy, ktorý sa vyskytuje oddelene od klasickej nadmorskej výšky.
Fantómové satelity, vôňa jedla, hluk z auta: zmysly horolezcov sú vo vysokej nadmorskej výške často podvádzané nejakou zvláštnou ilúziou. Lekári považujú tieto príznaky za špeciálny typ psychózy, ktorý sa vyskytuje oddelene od klasickej nadmorskej výšky.
Zrazu sa objavil. Ako keby z ničoho nič. Jeremy Windsor si vymenil pár povzbudivých slov s mužom, ktorý sa predstavil ako Jimmy, a potom kráčal pomaly. Tu, v nadmorskej výške 8200 metrov, pri stúpaní na juhovýchodný svah Mount Everestu, netreba plytvať kyslíkom pri rozhovoroch. Po zvyšok dňa videl americký horolezec Windsor s periférnym videním svojho spoločníka, vždy niekoľko metrov za pravým ramenom. Neskôr, počas zostupu, Jimmy zmizol tak náhle, ako sa objavil. Až keď sa Windsor vrátil do tábora nižšie, uvedomil si, že Jimmyho naozaj neexistuje.
„To, čo Jeremy Windsor opísal v roku 2008, je typické,“hovorí Katharina Hüfnerová, neurologička a psychiatrka vo Fakultnej nemocnici v Innsbrucku. Spolu s Hermannom Bruggerom, riaditeľkou inštitútu urgentnej medicíny vysokej nadmorskej výšky Bolzano, preskúmala 83 správ od horolezcov. Vedci v Taliansku a Rakúsku študovali opisy tohto javu z záznamov takých veľkých horolezcov, ako sú Hermann Buhl a Reinhold Messner, svedectvo spisovateľa Jona Krakauera a ďalších menej známych horolezcov.
Keď sú horolezci „prenasledovaní“, začínajú interagovať s imaginárnymi ľuďmi, počuť hluk automobilov alebo hudby, vidieť viacfarebné hviezdy alebo zmeniť cestu, aby sa dostali k horskej chate, o ktorej sa domnievajú, že je pred očami.
Až doteraz vedci pripisovali halucinácie, ako je „syndróm tretej osoby“Jeremyho Windsora, organickým príčinám, predovšetkým známym a život ohrozujúcim mozgovým edémom spôsobeným rýchlym stúpaním do výšky, ako aj dehydratáciou a infekciami. Prvými príznakmi akútnej nadmorskej výšky sú silné bolesti hlavy, závraty alebo nerovnováha. Ale v dobrej štvrtine správ, ktoré sa teraz skúmali, horolezci opísali iba psychózu bez akýchkoľvek sprievodných fyzických príznakov.
„Zistili sme, že existuje skupina príznakov, ktoré sú čisto psychotické, čo znamená, že súvisia s výškou, ale nesúvisia s edémom mozgu alebo inými organickými faktormi,“vysvetľuje Brugger. Vedci z Innsbrucku nazývajú tento jav „izolovanou psychózou kvôli nadmorskej výške“. Táto nová forma choroby sa zvyčajne prejavuje v nadmorskej výške 7 000 metrov, pokračuje Hüfner, ale môže sa rozvíjať v „normálnej alpskej“výške 4 000 metrov.
Po uverejnení štúdie v odbornom časopise Psychologické lekárstvo sa k autorom pripojilo mnoho lezcov. 52-ročný taliansky horolezec Sergio Zigliotto tiež získal skúsenosti, ktoré potvrdzujú tézu vedcov. "Bolo ráno." Práve som opustil štvrtý tábor v Manaslu, vyliezol som asi 200 metrov a skončil som v nadmorskej výške 7600 metrov, - hovorí. - Potom som mal pocit, že som bol doma v Trentine na pešej túre. Videl som les, potom doma, presne ako tie v mojom dome. Potom som dokonca cítil jedlo a hovoril som s niekým v taliančine o mojich zmrznutých nohách. ““Aj keď bol Zillotto extrémne vycibrený, nepreukázal žiadne bolestivé fyzické prejavy. "Určite neexistovali žiadne známky výškovej choroby, len tieto vízie," hovorí. Jeho kolega horolezec mal podľa Zillotta podobný zážitok v rovnakom stúpaní na 7 500 metrov. „Pochádza z Toskánska a videl toskánske kopce. V Himalájach! “Po nejakú dobu v ľadovej výške bol jeho priateľ „sprevádzaný“psom.
Propagačné video:
Autori štúdie, 65-ročný Brugger a 41-ročný Hüfner, sú sami horlivými horolezcami. Po mnoho rokov v rozhovoroch s priateľmi, napríklad s talianskym extrémnym horolezcom Hansom Kammerlanderom, počuli o javoch a halucináciách vo vysokej nadmorskej výške. Potom sa počas spoločného horolezectva v Tadžikistane rozhodli vykonať vedecké epizodické pozorovania.
"Ako sa často stáva, najlepšie nápady prichádzajú pri ohni pri pive," hovorí Hüfner. Po prvé, skutočnosť, že prejavy psychózy úplne zmizli počas zostupu a horolezci sa vrátili do tábora pod fyzicky zdravými, objasnili, že môžeme hovoriť o samostatnej novej chorobe nesúvisiacej s výškou. "Skutočnosť, že hory sú šialene krásne, sme obaja vždy vedeli, - pokračuje Hermann Brugger, - ale nevedeli sme, že by nás mohli vrhnúť do šialenstva."
Príčina psychózy vo vysokých výškach nie je jasná. "Nemáme žiadne potvrdené údaje," hovorí Brugger. - Samozrejme môžu ovplyvniť faktory ako nedostatok kyslíka, prechladnutie, stupeň únavy a pocit horolezca, že bol sám so sebou. Pre budúci výskum je dôležité, aby zjavne neboli diagnostikované žiadne zdravotné následky tejto psychózy. „To nám umožňuje presnejšie študovať dočasné psychózy u inak dokonale zdravých ľudí,“hovorí Katharina Hüfner. To môže poskytnúť dôležité informácie na pochopenie duševných chorôb, ako je schizofrénia.
Výsledky štúdie sú tiež dôležité, pretože objasnili nevysvetlené príčiny nehôd v horách. Je zrejmé, že tento syndróm zvyšuje riziko nehody. Napríklad slávny slovinský horolezec a lekár Iztok Tomazin oznámil prípad, ku ktorému došlo v roku 1987 v Himalájach, na najvyššom vrchole Dhaulagiri vo výške 8167 metrov. Thomasin si spomína, ako počas výstupu opustil cestu a počul hlasy „vodcov“, ktorí ho naliehali, aby skočil z číreho útesu vysokého 2 000 metrov, aby sa dostal na „rovný a bezpečný povrch“. Poslednú sekundu pred skokom ho napadla myšlienka: čo keď sú sprievodcovia zle? Potom urobil testovací skok na skalnej rímse umiestnenej dva metre nižšie. Pocítil bolesť zranenia, bol schopný správne vyhodnotiť situáciu, „hlasy vodcov“zmlkli,a pokračoval v hľadaní správnej trasy.
Toto je praktická hodnota výskumu. „Extrémni horolezci by si mali uvedomiť, že existuje izolovaná psychóza vo vysokých výškach, že sa objavuje bez akýchkoľvek ďalších príznakov choroby a že je dočasná,“hovorí Brugger. Počet neohlásených nehôd a úmrtí spojených s týmito kognitívnymi poruchami môže byť veľmi vysoký. Náhle iracionálne a nevysvetliteľné chybné činy horolezcov vo vysokých nadmorských výškach sa objavujú v inom svetle. „Na zníženie počtu nehôd je veľmi dôležité šíriť kognitívne liečebné stratégie, ktoré môžu horolezci sami alebo s partnerom uplatniť priamo v horách,“hovorí Katharina Hüfner. Patria sem jednoduché otázky, ktoré môžete požiadať svojho partnera, aby otestoval ich vnímanie reality, napríklad:„Vidíš aj túto osobu?“alebo „Počuješ, čo počujem?“
V máji v základnom tábore Everest chcú vedci spolupracovať s niekoľkými nepálskymi lekármi, aby preskúmali početné lezcov pred a po výstupe na cestu. Cieľom je okrem iného zistiť, ako často sa choroba vyskytuje, zhromaždiť okamžité dojmy chorých a klasifikovať ich.
Od budúceho roku bude pre horských lekárov trochu ľahšie získať údaje. Na začiatku roku 2019 v Bolzane otvorí Ústav vysokohorskej pohotovostnej medicíny terraXcube, najväčšiu klimatickú komoru na svete. Brugger je veľmi nadšený z príležitostí. "Budeme schopní umiestniť až 15 ľudí v podmienkach prevládajúcich v smrtiacej zóne v Himalájach: obsah kyslíka až 8000 metrov, mínus 40 stupňov, náraz nárazu hurikánu." Lekári v laboratóriu potom môžu simulovať podmienky, za ktorých sa vyskytuje psychóza vo vysokých výškach. „Prinesme do Bolzana šialenstvo,“hovorí Brugger.
Stefan Wagner