Je prekvapujúce, že to počujete, ale duševné choroby sú jednou z hlavných príčin zdravotného postihnutia. 4 044 210 - toto je absolútny počet pacientov s duševnými poruchami v Rusku od roku 2015. A to sú iba oficiálne čísla.
SZO predpovedá, že za tri roky sa depresia stane druhou najbežnejšou chorobou.
Stále však máme malú predstavu o tom, ako človek ochorieť, a slovo „psycho“je urážlivé. Duševné choroby a poruchy sú obklopené mýtmi. Čiastočne preto, že psychiatria zaostáva za inými odvetviami medicíny: len sa dostávame k otázke, ako funguje ľudský mozog. Čiastočne z dôvodu ťažkej minulosti a vety „trestná psychiatria“.
Osobne neverím všetkému, že sa ho snažia označiť ako FAKT a je nepravdepodobné, že by som tieto tipy využil (pravdepodobne preto, že som sa s tým nikdy nestretol a je vo všeobecnosti veľmi ďaleko od tejto témy). Ale takto sa snažia rozptýliť niektoré mylné predstavy o duševných chorobách a poruchách. Možno je tu všetko napísané správne?
Mýtus 1. Silní ľudia netrpia duševnými poruchami
Fakt: Psychiatrické diagnózy nie sú určené pre slabosť charakteru. Duševné zdravie môže byť narušené poruchami a traumatickými skúsenosťami.
„Normálny človek nepotrebuje psychoterapeutov.“"Daj sa dokopy." "Pozrite sa na situáciu z druhej strany." „Naozaj máš problém?“Čo by človek s príznakmi duševnej poruchy nemal počuť! A tento postoj dodáva hanbe a vine za slabosť základnej chorobe.
Propagačné video:
Ktokoľvek sa môže dostať do stresovej situácie, zarobiť depresiu, poruchy spánku, neurózy alebo iné mentálne poruchy. Bez odbornej podpory je ťažké tieto podmienky tolerovať.
Alina Minaková, psychiatrka vo Vedeckom a praktickom psychoneurologickom centre Zolovoliev
Duševné choroby sú choroby ako iné. Niekto má predispozíciu iba preto, že gény boli identifikované týmto spôsobom. A každý z nás má svoje vlastné skúsenosti, vlastné problémy a vlastnosti, ktoré vedú k poruchám.
Príznaky duševných chorôb sú prirodzenou reakciou tela na traumu. Napríklad obeť domáceho násilia trpí depresiou, PTSD alebo úzkosťou. Niektorí ľudia pociťujú schizofréniu prvýkrát po strese. To všetko nie je možné vyliečiť iba vôľou a pozitívnym myslením.
Slabosť alebo sila s tým nemá nič spoločné. Naopak, človek, ktorý musí bojovať s duševnou poruchou, môže byť veľmi silný.
Mýtus 2. Iba dospelí trpia duševnými poruchami
Skutočnosť: Jedno z piatich detí malo aspoň raz epizódu duševného ochorenia (podľa amerického Národného inštitútu duševného zdravia).
Áno, deti ochorejú, nielen s nachladnutím. A často nedostanú pomoc, ktorú potrebujú, pretože im nevenujú pozornosť. Deti, rovnako ako dospelí, trpia úzkosťou, depresiou a mnohými ďalšími chorobami.
Mýtus 3. Psychoterapia je plytvanie peniazmi
Fakt: Psychoterapia kombinovaná s liekmi je efektívny spôsob liečby duševných porúch.
V našej krajine je psychoterapia známa skôr z filmov, v ktorých pacienti ležia pred lekármi a odpovedajú na hlúpe otázky. S najväčšou pravdepodobnosťou budeme hovoriť s priateľom, psom alebo trpíme sami.
Psychoterapia však nie je karikatúra, ale pracovná metóda liečby. Pomáha porozumieť chorobe, naučiť sa s ňou žiť. Psychoterapeuti navyše učí pacientov o špeciálnych technikách, ktoré im umožňujú zvládnuť prejavy choroby, rozpoznávať príznaky exacerbácií a predchádzať im.
Psychoterapia zlepšuje kvalitu života, čo znamená, že nejde o prázdne cvičenie.
V psychoterapii existuje niekoľko oblastí, ktoré sa ukázali ako účinné. Ak sa chcete stať psychoterapeutom, potrebujete vyššie lekárske vzdelanie a skúsenosti v psychiatrii.
Mýtus 4. Duševné poruchy sú nevyliečiteľné
Skutočnosť: Pacienti s problémami duševného zdravia kontrolujú svoju chorobu a zotavujú sa aspoň čiastočne.
Napríklad, keď človek ide k lekárovi, sila jeho depresie môže byť stanovená na 100%. Po užití liekov a pravidelných psychoterapeutických konzultáciách táto hladina klesne na 60%. Pacient sa zlepšuje, začína dodržiavať režim a športuje, úroveň depresie dosahuje 40%.
Ak človek po vylepšení neprestane sledovať svoje zdravie, bude schopný dosiahnuť podmienenú 20% depresiu, v ktorej bude môcť žiť bez utrpenia. Aj keď vás choroba priviedla do výdajne, neznamená to, že ste navždy viazaní na lekárske zariadenie: so stabilnou remisiou sa návštevy lekárov stávajú menej časté.
O rok neskôr (po pravidelných návštevách výdajne) je pacient vysadený. Po troch rokoch (po odstránení z následného sledovania) nebude možné navštíviť výdajňu. Po piatich rokoch sa záznam pacienta odošle do archívu a diagnóza sa považuje za stiahnutú.
Zoya Bogdanová, psychoterapeutka, lektorka na Novosibirskej štátnej univerzite
Môže sa choroba opäť zhoršiť? Bezpochýb. Ale pacient bude aspoň vedieť, čo mu pomáha a ako za to konať.
Mýtus 5. Ľudia s duševným ochorením nemôžu pracovať
Fakt: duševné ochorenie sa líši tak v sile účinku na pacienta, ako aj v mechanizme výskytu. Choroba niekedy môže zničiť takmer všetky oblasti života, ale nemá vplyv na prácu.
Veľa záleží na diagnóze a závažnosti ochorenia. Osoba, ktorá berie lieky a kontroluje chorobu, nemôže byť v žiadnom prípade podradená zdravým kolegom. Preto nemožno porovnávať všetkých pacientov s nespôsobilými.
V skutočnosti existujú určité druhy práce, na prijatie, ku ktorým potrebujete záver psychiatra. Ide o prácu s toxickými látkami vo výškach v orgánoch činných v trestnom konaní v oblasti verejnej dopravy. Úplný zoznam kontraindikácií je schválený vládou Ruskej federácie.
Niektoré choroby a stavy budú kontraindikáciou fungovania do konca života a niektoré - dočasné - s právom na opätovné preskúmanie.
Dmitrij Movchan, psychiater, zástupca hlavného lekára Marshakovej kliniky
Keďže zoznam chorôb, ktoré si vyžadujú dohľad psychiatra, je rozsiahly, obmedzenia sa vzťahujú iba na ľudí so závažnými, pretrvávajúcimi, často zhoršenými poruchami, poznamenáva Dmitry Movchan. Napríklad schizofrénia, mentálna retardácia, poruchy nálady, epilepsia atď. A anorexia, neurózy, úzkostno-fóbické poruchy nepatria do tohto zoznamu obmedzení.
Existuje niekoľko dôležitejších aspektov:
Nie všetky choroby a poruchy vedú k zákazu práce. V skutočnosti musí psychiater určiť, či osoba môže pracovať alebo nie. A diagnóza nie je uvedená v osvedčení.
Niekedy je potrebný zákaz. Samovražedná osoba vôbec nemusí sedieť pri kormidle lietadla alebo pravidelného autobusu.
Nie všetci môžu vyžadovať potvrdenie od lekárne: iba súd, vojenský registračný a vojenský úrad, personálne oddelenia a výberové komisie v inštitúciách ministerstva vnútra, FSB, prokuratúry alebo vyšetrovacích orgánov, ak sa začal trestný prípad.
Po zotavení alebo stabilnom zlepšení môžu byť niektoré zákazy odstránené.
Mýtus 6. Neexistuje ochrana pred duševnými chorobami
Skutočnosť: Duševné zdravie ovplyvňuje nielen genetika, ale aj prostredie, ktoré môže byť ovplyvnené.
Niektorí ľudia majú dedičnú dispozíciu k duševným chorobám. Aj keď gény môžu zvýšiť riziko vzniku choroby, nie vždy ju určujú.
Navyše psychiku ovplyvňujú vonkajšie faktory. Napríklad alkohol alebo drogy, nikotín. A ak všetky tieto faktory pôsobia na tehotnú ženu, potom nenarodené dieťa nemusí správne tvoriť nervové tkanivo, čo už bude viesť k poruchám. Samostatným príbehom je stres a trauma.
Preto je možná minimálna prevencia duševných chorôb: zdravý životný štýl a včasné riešenie psychologických problémov.
Mýtus 7. Pri kontaktovaní psychiatra budú zaregistrovaní, ale nemôžem nič urobiť
Skutočnosť: pojem „účtovníctvo“podľa zákona Ruskej federácie „o psychiatrickej starostlivosti a zárukách práv občanov počas jeho poskytovania neexistuje“.
Podľa zákona je ambulantná starostlivosť (vtedy, keď osoba nie je prijatá do nemocnice) dvojakého typu:
Poradenský dohľad je, keď sa osoba nezávisle obracia na psychiatra, podstúpi liečbu a je sledovaná na základe vlastnej žiadosti. To sa nelíši od návštevy iného lekára: terapeuta, urológa alebo oftalmológa.
Nepovinné pozorovanie. Tento druh pozorovania sa zvyčajne nazýva účtovníctvo. O takejto registrácii rozhoduje komisia lekárov. Pacienti s ťažkým chronickým duševným ochorením sú pod dispenzarizačným dozorom. Potom skutočne existujú zákazy vedenia vozidiel, nosenia a používania zbraní, prístupu k činnostiam s nebezpečnými a škodlivými faktormi.
Ak však nejde o závažné ochorenie, o prijatí na uvedené činnosti sa rozhodne v čase vyšetrenia, to znamená, že musíte podstúpiť psychiatrické vyšetrenie.
Žiadosť o psychiatra skôr nemá vplyv na vydanie osvedčenia s povolením na vykonávanie týchto činností. Koniec koncov, osvedčenia sa nevydávajú o tom, či osoba bola pod dohľadom psychiatra, či vyhľadala lekársku pomoc, ale o tom, či existujú psychiatrické kontraindikácie aktivity v čase vyšetrenia.
Alina Minaková, psychiatrka vo Vedeckom a praktickom psychoneurologickom centre Zolovoliev
Hospitalizácia - liečba v nemocnici - je iba dobrovoľná. Ak je pacient vyhlásený za nespôsobilého (súdnym rozhodnutím), potom so súhlasom zákonných zástupcov. Môžu byť násilne hospitalizovaní, iba ak osoba predstavuje nebezpečenstvo pre seba alebo pre ostatných, alebo ak je úplne bezmocný.
V iných prípadoch si môže osoba zvoliť súkromnú kliniku. Pri anonymnom kontakte s komerčným zdravotníckym zariadením pacient nespadá pod dispenzarizáciu, pretože klinika dodržiava lekárske tajomstvo a neposkytuje informácie tretím stranám.
Dmitrij Movchan, psychiater, zástupca hlavného lekára Marshakovej kliniky
Mýtus 8. Liečba zmení osobu na zeleninu
Fakt: Myšlienka zlého psychiatra, ktorý sníva o tlmení pacienta, pochádza z filmov a folklóru.
Začiatkom 20. storočia bola niekedy progresívna metóda lobotómie, za ktorú bola udelená Nobelova cena. Teraz však majú psychiatri a psychoterapeuti vo svojom arzenáli bezpečnejšie prostriedky nápravy.
Odporúčam, aby ste sa v prípade duševného zdravia obracali na psychológa alebo psychoterapeuta. Ak vás diagnostikuje s vážnou psychologickou poruchou alebo poruchou, odkáže vás na psychiatra a uvedie dôvody svojho rozhodnutia.
Zoya Bogdanová, psychoterapeutka, lektorka na Novosibirskej štátnej univerzite
Lieky spôsobujú vedľajšie účinky a niektoré lieky sa musia používať stále. Nie sú to však predpoklady na liečbu. Všetko záleží na diagnóze a rýchlosti zotavenia. V každom prípade liečba neubližuje menej ako choroba.
S čím nemôžete súhlasiť z vyššie uvedeného?